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我院神经肿瘤科顺利完成孕期巨大脑膜瘤切除1例

发布时间:2019-05-08 本文来源:神经肿瘤科

这是一位坚强母亲的真实故事,她可爱的女儿刚满7个月,仍处在哺乳期,然而最近1周她却出现了剧烈头痛,食不入味,寝不能眠,药不能止,终于,她下定决心去医院检查,CT显示颅内巨大的占位病变,追问病史方知患者在6个月前就有轻微的头部不适,为了女儿的哺乳一直在忍耐。后到我院治疗,行头颅增强MRI发现其左侧额部大小约6.5×6.7×6.7cm占位病变,病变几乎占据了她一侧大脑的四分之一,T1WI呈等信号,T2WI呈不均匀稍高信号影,病灶边缘可见多发流空血管影,边界尚可,增强后明显强化,邻近脑实质受压,颅内可见片状水肿带,侧脑室受压,中线向右偏移(图一)。


患者肿瘤巨大,周围组织受压移位明显,具有明确的手术指征,我院神经外科蔡润主任和杜寒剑博士做好充分的术前评估及准备后,在手术室人员的协助下,经过8个多小时的奋战最终将肿瘤完全切除,复查头颅MRI显示患者左侧额部病变已完全切除,邻近脑组织及侧脑室受压明显解除(图二),并且完美的保全了患者的神经功能。最终病理结果为:脑膜皮细胞型脑膜瘤(WHO级),部分区域细胞显示异型并呈上皮样分化(图二)。



回顾本病例,蔡润主任介绍道:尽管脑膜瘤的发病率在颅内原发肿瘤中居于第2位,但是此类在孕、哺期脑膜瘤在国内外均属于罕见,均仅有少量相关个例报道。根据现有的研究结果,有学者们倾向于将脑膜瘤划分为女性激素相关肿瘤,不仅因为肿瘤发病率的男女比例约为1:2,也是因为该时段的脑膜瘤多具有高表达的雌激素或孕激素水平。

目前患者术后已恢复如常,顺利回家与女儿相聚。


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