日常工作中，经常会遇到患者问“医生，我都有淋巴结了怎么办？”

今天我们就来聊一聊那“可怕”的淋巴结吧。

淋巴结遍布我们的全身，主要集中于体表（颈部、枕部、耳后、腋窝、腹股沟）或体腔（腹腔、胸腔、纵膈），是一种正常的免疫器官，负责滤过淋巴液、清除其中的细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体，对肿瘤细胞也有拦截、清除或示警作用。由此可见，淋巴结并不可怕，它们是卫士，保卫人体不受细菌、病毒或者肿瘤的侵袭。

患者还会接着问“那医生我的淋巴结都肿大了，严重不？”。日常生活中，很多人一旦发现有淋巴结肿大，非常焦虑不安，担心患上了淋巴瘤或者肿瘤。那么，面对淋巴结肿大，正确的姿势是什么呢？

淋巴结肿大多见于：良性肿大（如炎症、外伤等）或者恶性肿大（如转移性淋巴结、淋巴瘤）。每种病因引起淋巴结增大的性质不尽相同。

炎症引起的淋巴结肿大：多有疼痛感，也多有其他伴随症状，比如嗓子疼、发热等。

转移性淋巴结或淋巴瘤引起的淋巴结肿大：多没有疼痛感，淋巴结的质地比较硬、增大明显，可有体重下降、食欲不振乏力等表现。

患者再问“医生，我应该做什么检查来看我的淋巴结是好的还是不好的呢？”

超声检查常常作为判断淋巴结性质的首选检查。超声检查可对淋巴结所处的位置、区域、形态、大小、长度、厚度，比例、淋巴结皮质厚度回声情况、淋巴结髓质回声情况、淋巴门形态、血流状况等进行分析，从而判断被探及的淋巴结是正常还是增大，是炎性反应性增生淋巴结还是结核性或恶性转移性淋巴结。

那么，应该怎么看淋巴结超声呢？

1.看大小，正常淋巴结都有2-5mm(这里指短径)，所以如果淋巴结短径在10mm以下，一般问题不会太大。

2.看结构，炎症等疾病引起的淋巴结结构一般是正常的，髓质、皮质、门部分界比较清楚，而淋巴结肿瘤性病变，往柱结构破坏，分界不清。

3.看血流：炎症导致的淋巴结增大，血流住往是中心血流；而肿瘤性病变则住往是混合性血流或者周围型血流。

如果淋巴结超声的结果发现，淋巴结比较大，或者结构紊乱，或者血流信号丰富且不是中心型血流，那么最好做个淋巴结活检来排除一下良恶性，要知道，病理检查可是判断淋巴结性质的金标准哦。

如果再发现淋巴结肿大，您知道怎么做了吗？