现在越来越多的人意识到体检的重要性！医院的体检套餐不仅仅局限于对肿瘤的筛查，非肿瘤性疾病的体检筛查也日益被人们所重视，其中颈动脉血管超声是最常见的项目之一。

医生：“您的颈动脉长斑块了”；“您的血管有局限性狭窄了”。

患者：“斑块？我的脸上都没有长斑，颈动脉怎么还长斑呢？”

医生：“这跟脸上长的雀斑、黄褐斑、老年斑不是一回事，颈动脉长斑块是指您的颈动脉生锈了。人的颈动脉就好像供应庄稼生长的水管，血液经过颈动脉及其分支给脑组织提供营养支持。斑块就是血管里面的水垢，因长期受到各种因素的影响和损害，血管壁上就会长出斑块来；如果斑块越来越大阻塞了颈动脉，血液就不能顺利流过供应大脑，会引起大脑缺血，出现头痛、头晕等症状。”

患者：“活了几十年我怎么没有症状呢？没有头痛、头晕啊？”

医生：“颈动脉斑块不是一种疾病，而是血管粥样硬化引起的一种病理改变，经过脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期、继发性病变（斑块内出血、破裂、血栓、钙化）阶段缓慢发展而来。一般不出现症状，往往是发展到一定程度导致血管局限性狭窄引起相应症状时检查发现，或者体检发现。”

患者：“它有什么危害呢？”

医生：“最常见的就是引起血管腔狭窄，脑供血减少；如果是不稳定性斑块，还可能发生破裂、脱落，脱落物随血流流动导致颅内动脉栓塞，由此引发中风”

患者：“好吓人！那我赶紧找医生开药进行治疗！！！”

医生：“不用过分担心！不是有了斑块就一定会发生中风，也不是发现斑块就一定要吃药，主要看斑块大小、性质、部位及管腔狭窄程度等因素。斑块越大，狭窄程度越重，中风的发生率就越高。斑块越疏松、毛糙，越容易破裂、脱落，引起中风的几率也越高。是否吃药还需结合患者的血脂、血糖、血压等综合判定。”

患者：“那我怎么知道我的斑块是否稳定？是否有管腔狭窄？”

医生：“做个颈动脉血管超声。一看形态：均质还是不均质；二看表面：光滑、不规则（缺损＜2mm）还是溃疡形成（缺损＞2mm）；三看内部回声：等低回声、高或强回声；四看狭窄程度：正常至轻度（直径狭窄率0~20%）、中度（直径狭窄率20~60%）、重度（直径狭窄率60~80%）、危急（直径狭窄率80~99%）、闭塞。”

患者：“我们每个人都需要进行颈动脉超声筛查吗？”

医生：“不是的。颈动脉斑块或狭窄跟某些危险因素密切相关：三高（高血压、高血脂和高血糖）、不良生活习惯（吸烟、喝酒、熬夜、缺乏锻炼）、自身疾病（心房颤动、心脏瓣膜病等）以及肥胖和卒中家族史。这类人群是卒中高危人群，需及时筛查颈动脉超声。”

患者：“哦，我就是这类人群，那我应该戒烟、戒酒、积极锻炼、控制血糖、血压和血脂，做个生活规律、习惯良好的人。”