在炎炎夏日,部分地区仍处于高温“烧烤”模式天气,常常让人感到酷热难耐,而在这高温背后,潜藏着一种极其危险的疾病——热射病。热射病被称为“高温杀手”,严重威胁着人们的生命健康。
1、热射病就是俗话说的中暑吗?
热射病是最严重的中暑类型,占中暑的8.6%-18%,属于致命性急症。主要是由于人体暴露在高温高湿环境中,体温调节功能失调,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病。如不能得到及时有效的救治,死亡率极高。
2、热射病的发病原因是什么呢?
首先,高温高湿的环境是热射病发生的重要因素。在这种环境下,人体通过汗液蒸发散热的能力下降,容易导致体温升高。其次,高强度的体力活动也会增加热射病的发病风险。比如,建筑工人、环卫工人、运动员等在高温环境下进行重体力劳动或剧烈运动时,身体产生的热量过多,而散热又不及时,就容易引发热射病。
3、热射病的易感人群有哪些呢?
热射病易感人群包括:(1)患有某些基础疾病的人群,如甲亢、精神分裂症、帕金森病、严重皮肤疾病等;(2)部分特殊人群,如老年人、儿童、孕产妇、卧床需要他人照顾的人群,由于身体的耐热能力较弱,也更容易患上热射病;(3)防暑意识不足的人,如因节俭选择不开空调、泡温泉或蒸桑拿时间过久等;(4)容易脱水的人,老年人体内水分含量低,易脱水;(5)超重或低体重的人,身体质量指数BMI>25或<18.5;(6)户外劳作的人,如建筑工人、环卫工人、外出干农活的人等;(7)服用某些药物的人,如服用某些影响体温调节的药物。
4、热射病的症状有哪些呢?
在发病初期,患者可能会出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐等症状,这些症状很容易被误认为是普通的中暑,从而延误治疗。随着病情的发展,患者的体温会迅速升高,可达40℃以上,同时出现皮肤灼热、干燥无汗、意识障碍等症状。严重的热射病患者还会出现多器官功能障碍,如肝脏、肾脏、心脏等器官受损,甚至会导致休克、昏迷和死亡。
5、热射病的诊断标准是什么呢?
病史信息:(1)暴露于高温、高湿热环境;(2)高强度运动。
临床表现:(1)中枢神经系统功能障碍表现(如昏迷、抽搐、谵妄、行为异常等);(2)核心温度超过40℃ ;(3)多器官(≥ 2 个)功能损伤表现(如肝脏、肾脏、横纹肌、胃肠等);(4)严重凝血功能障碍或DIC。
上述病史信息中任意一条加上临床表现中的任意一条,且不能用其他原因解释时,应考虑热射病的诊断。
6、热射病的处理方法和治疗原则是什么呢?
一旦怀疑有人患上热射病,应立即采取紧急救治措施。首先,要迅速将患者转移到阴凉通风的地方,脱去患者的衣物,以利于散热。然后,用湿毛巾或冰袋冷敷患者的头部、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处,降低患者的体温。同时,要及时拨打急救电话,等待专业医护人员的救治。在等待救援的过程中,可以给患者喝一些清凉的含盐饮料,但要避免让患者大量饮水,以免引起呕吐。
热射病治疗的首要原则总结为“十早一禁”,包括:早降温、早扩容、早血液净化、早镇静、早气管插管、早补凝抗凝、早抗炎、早肠内营养、早脱水、早免疫调理;在凝血功能紊乱期禁止手术。
7、热射病又该如何预防呢?
为了预防热射病的发生,我们可以采取以下措施。首先,要尽量避免在高温时段外出活动,尤其是在10 点至下午4 点,如果必须外出,应做好防晒措施,如戴帽子、太阳镜、涂抹防晒霜等,并尽量选择阴凉的地方行走。其次,要保持室内通风良好,可以使用空调、风扇等设备降低室内温度。在高温环境下工作或进行体力活动时,要注意合理安排工作时间和强度,适当休息,避免长时间连续作业。此外,要注意补充水分和盐分,多喝一些清凉的含盐饮料,避免饮用含酒精和咖啡因的饮料。对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇和患有基础疾病的人群,更要注意防暑降温,避免在高温环境下停留时间过长。
总之,热射病是一种极其危险的疾病,我们必须高度重视,提高对热射病的认识和预防意识。在高温天气下,做好防暑降温措施,避免热射病的发生。一旦发现有人患上热射病,要及时采取紧急救治措施,争取宝贵的治疗时间,以降低热射病的死亡率和致残率。让我们共同努力,战胜“高温杀手”,守护我们的生命健康。