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子宫颈癌常用化疗药物及副反应

发布时间:2019-08-30 本文来源:妇科肿瘤中心

随着抗癌药物的迅猛发展,化疗已经成为子宫颈癌可作为综合治疗的一种手段,常常与放疗配合提高放疗疗效,或手术前化疗提高手术切除率。常用的单一有效药物有顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、环磷酸胺(CTX)、异环磷酸胺(IFO)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博来霉素(BLM)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)等,其中以顺铂效果较好,可以采用单一或联合化疗。

常见的化疗药物毒副反应包括:(1)消化系统毒副反应:恶心呕吐是临床上常见的消化道反应,持续反复的恶心呕吐可以造成患者的精神紧张,恐惧,不安,食量减少,体重下降,电解质紊乱,甚至患者拒绝用药,影响药物疗效。临床上可见口腔及消化道粘膜的溃疡,腹痛、腹泻,严重时引起胃肠道出血、肠梗阻及肠坏死等。(2)骨髓抑制:多数化疗药物都可以引起不同程度的骨髓抑制,表现为白细胞降低,其中以粒细胞下降最为明显。随着药量的增加,血小板和红细胞也可以减少,严重时血红蛋白可降低。(3)泌尿系统毒副反应:许多化疗药物在肾脏代谢,代谢产物可以造成肾脏损害,出现肾功能异常、蛋白尿、血尿,严重者可以少尿、无尿,甚至危及生命。如使用顺铂时需监测肾功能。采取联合用药时需使用利尿剂,鼓励患者大量饮水,要多饮绿茶水或服利尿通淋中药,稀释尿液,以减轻泌尿系统的毒副反应。(4)心血管系统毒副反应:有些化疗药物如烷化剂可引起血压升高、心律增快等,阿霉素能使局部血管壁发生障碍,还可引起心肌病变,表现为心功能不全、心律失常等。 (5)神经系统毒副反应:用药后可出现感觉异常,精神错乱、头痛嗜睡、全身疼痛、反射减弱等神经毒性,一旦发生应停药。

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