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人无大“痣”是好事

发布时间:2022-03-16 本文来源:缓和医疗科/疼痛中心

从医学角度和健康角度来说,人无大“痣”是一件好事!

几乎每个人身上,都会有不同数量的痣。

大多数痣生长缓慢,多年一成不变,直径一般不超过6毫米,而直径大于6毫米的痣,癌变可能性大。

绝大多数痣为良性的、安全的,与人和平相处,长年相安无事,除影响美观外,对身体健康没有任何影响,一般不需要治疗。但如果痣长在了不该长的地方,突然变得和以前不一样,那就该引起重视了。因为即使小小的“痣” 也暗藏玄机,有癌变的风险。

痣分为三种:

1. 皮内痣:成年人常见,不会随着时间而增大,多见于头颈部。表面光滑,界线清楚。呈片状生长,平坦或稍隆起。颜色较深而均匀,呈浅褐、深褐或墨黑色。一般不发生癌变。

2. 交界痣:一般在孩子出生时就会伴有,或者出生后不久便可发生。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高,呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能,可发展为黑色素瘤

3. 复合痣:多见于儿童和少年,为上述两种混合而成,一般像皮内痣,因有交界痣的成分,故也能癌变。

我们常说的痣其实是黑色素痣。

恶性黑色素瘤,即癌变了的痣,约60%由黑痣恶变而来,近数十年来发病率逐渐增高,在中国的发病率为1/10万,明显低于白种人。我们的正常皮肤黑素细胞均匀分布在皮肤内,而黑色素痣的形成则是黑素细胞数量增多,并抱成一团。

黑色素痣可以有不同形态:下面这些都是正常的

皮内痣一般不会恶变,交界痣、复合痣发生恶变的可能性相对较大。一些因素会加大痣恶变的概率,让黑色素痣变成恶性黑色素瘤,如:过度日晒、紫外线照射、摩擦、外伤、内分泌异常、遗传、化学致癌物及免疫缺陷或免疫功能减退等,但癌变概率<1%。

警惕3种痣癌变:

1. 位于经常摩擦部位的痣:鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、外阴、肛门、生殖器等特殊部位的色素痣,由于经常摩擦易发生恶变

2. 经常日晒部位的痣:长在头颈部的痣,因长期遭受阳光暴晒,也可发生恶变。如果这些部位的黑痣发生突然变化,比如面积或体积突然增大,或颜色突然变深、变黑;突然出血破溃或黑痣四周出现新的小黑点,应及时就诊。

3. 先天性巨大的痣:出生时就有的先天性巨大痣,直径6毫米以上者,发生恶变的危险性高于正常人。

与其他皮肤癌相比,黑色素瘤恶性程度高,发展迅速、易转移,死亡率高。但若早期通过正规治疗,5年生存率可达90%以上;若是晚期,5年生存率不到10%。

5招教你初步判断痣是良性还是恶性,简称为ABCDE法:可以从痣的对称性、边缘、颜色、直径、特征等5方面,判别痣还是恶性黑色素瘤。

A. 看对称性

普通痣两边对称,恶性黑色素瘤多为不规则形,一份为二,两边不对称。

B. 看边缘

普通痣四周边缘平滑,与周围皮肤分界清楚,恶性黑色素瘤多参差不齐,跟地图一样,周围呈现不规则状态。

C. 看颜色

普通痣的颜色均匀,而恶性黑色素瘤常在普通痣的基础上掺杂多种颜色,颜色不均匀或有不同颜色掺杂。

D. 看直径

直径超过6毫米的痣,尤其是短期内明显增大。

E. 看特征

普通痣常年不会发生变化,没有不适症状。黑色素瘤常在短期内迅速增大,周围出现多个小痣,周围皮肤出现炎症反应,如局部隆起、渗液、出血、溃烂、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛或结痂等。

这几种方法是我们判断黑痣是否发生恶变的主要手段,但是如果还存在以下情况,我们也应该尽早到医院就诊,以避免恶变的发生:①过大的痣;②易磨擦的痣,如长在手掌和足底、颈部、腋下、胸部、头部、背部、生殖器等易受磨损部位的色素痣,恶变几率将会很高;③暴露在外的痣,由于阳光或紫外线可能增加痣发生变化的机会,因而长期明显暴露部位的痣最好要去除;④在四肢的痣,如足底、指甲、甲下的痣;⑤发生变化的痣,如迅速增大、疼痛、瘙痒、颜色变化、溃疡、不愈合的痣,周围出现卫星灶;⑥先天痣等。

      由此可见,痣也是多种多样的,希望作为有痣青年的你,看这篇文章后,可以经常留意观察自己的痣。如果痣长在了不该长的地方,且突然变得和以前不一样了,就更需要提高警惕、引起重视。不过也要学会接纳自己身上的痣、与身上的痣和平共处,每一颗痣都是我们独特的印记,不要谈“痣”色变。    






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