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我科为一锁骨下动脉假性动脉瘤患者施行覆膜支架植入术

发布时间:2021-02-25 本文来源:血管与介入科

2021年2月23日,已是凌晨2点,一位“晚期肿瘤患者右锁骨下动脉假性动脉瘤伴出血”需急诊手术。救急如救火!血管与介入科“应急止血全天候小组”医、技、护紧急到位,共同为患者解除险情。

患者,25岁,鼻咽癌IV期,全身多发转移,免疫功能低下导致肺部真菌感染,外院抗真菌感染治疗1月余,两天前患者进食时出现呛咳伴咯血入我院治疗,2月22日夜间患者咯血量增多,急诊胸部CT示:右肺上叶尖端片状影,考虑感染性病变可能,包绕右锁骨下动脉,右锁骨下动脉起始段局部膨出,动脉瘤形成。经我科会诊后紧急讨论诊断:咯血;右锁骨下动脉假性动脉瘤形成,评估患者总体情况无法耐受开放手术大范围清创及血管置换,决定急诊为患者实施“右侧锁骨下动脉覆膜支架植入+支气管动脉栓塞术,术中植入覆膜支架隔绝锁骨下假性动脉瘤,再经支气管动脉造影确定出血部位,将栓塞物质注入出血的支气管动脉干使其堵塞,从而控制了咯血,患者转危为安,夜间生命体征平稳,咯血量明显减少,颜色转淡。

血管介入治疗急性出血性疾病具有安全、微创、止血迅速等优点,局部麻醉下,只需一个针眼,减少了开刀的风险,术后并发症更少,并可减少对正常组织的不良影响,已被公认为一种控制出血的最有效手段。

每一个生命都值得全力以赴,血管与介入科责无旁贷。


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