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SCLC的理想标志物——ProGRP 临床检测服务

发布时间:2019-09-25 本文来源:医学检验科

胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptideProGRP)是小细胞肺癌(Small Cell Lung CancerSCLC)的理想标志物,文献报道ProGRP诊断SCLC的敏感性为62%~80%,特异性可达85%~97%,其诊断价值对SCLC的诊疗具有重要指导意义。
  辅助诊断方面:
     1)其在早期预警、敏感性和特异性上的表现都较NSE更优。
  2)肺部包块的鉴别诊断时,当ProGRP浓度>200pg/ml,诊断SCLC的可靠性>99%
  3)支持或验证组织学诊断,当原发性肺癌患者的ProGRP浓度>100pg/ml时,无论病理分类如何,都提示至少存在含有小细胞成分的混合组织类型肿瘤。
  4)对于无法取得组织样本的患者,其诊断价值尤为重要。

  ProGRP还有益于监测SCLC病程进展、疗效、复发和预后等:
  1)报道显示,SCLC广泛期ProGRP水平显著高于局限期。
  2)在治疗过程中,ProGRP下降水平与疗效呈正相关。
  3)复发时,ProGRP的检出灵敏度可达74%
  4)同时,ProGRP水平是SCLC的独立预后因子。

  可见,ProGRP是理想的SCLC标志物,是极具诊断价值的检测指标,但目前重庆地区此项目开展尚很少。我院医学检验科已建立该项目的标准化、自动化检测方法,已在ARCHITECTE i2000SR全自动化学发光检测平台上开展此项目的临床检测服务,检测快速方便,当天可向临床发放报告。
  ProGRP检测样本要求、注意事项:
  1)以血浆管(紫头)采集样本,无溶血、脂血。
    2)肾功能不全是导致ProGRP假阳性的主要原因,故在临床实践中应注意加以排除。

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