胆囊癌认识和预防

发布时间:2020-02-29 本文来源:肝胆胰肿瘤科

胆囊有哪些生理功能?

胆囊位于右上腹部,肝脏下缘,它是人体重要的消化器官之一。生理状态下,肝脏分泌的胆汁经过胆管运输到胆囊,在胆囊内,胆汁中大部分水分被吸收,胆汁以浓缩状态储存在胆囊内,当进食时,胆囊收缩将储存的胆汁排入胆管内,然后经过胆管下端排入肠道帮助摄入食物的消化、吸收。此外,胆囊壁组织中的淋巴组织可能产生一些免疫相关及调节胃肠功能的物质,参与人体免疫功能、消化功能的调节。

什么是胆囊癌?

胆囊癌是发生于胆囊粘膜上皮的恶性肿瘤。在消化道恶性肿瘤中占第5位,胆道系统恶性肿瘤的首位。本病多见于50岁以上的妇女,女与男之比为3:1。因为胆囊和肝脏临近,故胆囊癌常易于发生肝脏侵犯、转移。

何为胆囊癌的高危因素?

胆囊癌的确切病因尚不明,但经过大量研究发现胆囊癌发生主要与以下因素有关:

a、胆囊结石。约85%的胆囊癌患者合并胆囊结石。胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍,在胆囊结石患者中,单个结石直径>3cm者患胆囊癌的风险是直径<1cm者的10倍。

b、胆囊息肉。胆囊息肉和胆囊癌发生有一定相关性,胆囊息肉出现以下情况应该高度警惕,尽早手术:(1)息肉直径≥10mm(约1/4发生恶变);(2)息肉直径<10mm合并胆囊结石、胆囊炎;(3)单发息肉或无蒂息肉,且迅速增大者(增长速度>3mm/6个月);年龄>50岁胆囊息肉患者,恶变倾向增高,需动态观察。

c、胆囊腺瘤、腺肌瘤。这两种疾病是胆囊癌的癌前病变,癌变几率可达30%。

胆囊癌有哪些症状?

胆囊癌的症状和病期有关,一般早期胆囊癌可以无任何不适,中晚期胆囊癌可以出现

右上腹部疼痛、右上腹部肿块、乏力、纳差、皮肤巩膜黄染及不明原因的消瘦等症状。

胆囊癌可以预防吗?

胆囊癌有明确的发病相关因素,因此,避免或消除这些相关因素就可以预防胆囊癌的发生。胆囊结石患者如果结石大于3cm,或病程5年以上,胆囊壁有明显增厚表现极易发生癌变,建议尽早切除胆囊。胆囊息肉大于1cm,或生长较快,胆囊腺瘤、腺肌瘤患者也建议及时手术以免发生癌变。

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