为进一步加强和规范我院病案管理医疗质量控制中心的建设与管理，贯彻落实《全面提升医疗质量行动（2023-2025年）》之病历内涵质量提升专项行动的相关要求，2025年11月27日下午，重庆大学附属肿瘤医院病案管理科参加了2025年度第八期病历质量与疑难病历讨论会。

国家病案管理医疗质量控制中心推出了“三会合一”机制，通过月调度会、病历质量交流会、疑难编码讨论会的同期召开，组织各级质控网络，实现国家-省市-县-医院四级联动机制。这一机制旨在聚焦病历内涵和日常编码难点易错问题，分享质控和管理经验，输出权威解决方案。本次会议聚焦病历内涵质量与疑难编码问题，本次讨论会分为两大核心板块——病历质量与病案管理交流会、疑难编码讨论会，直击当前病案管理的难点与痛点。在病历质量与病案管理交流会环节，中山大学附属第一医院分享了“提高关键诊疗行为相关记录完整率”的经验。 郑州大学第三附属医院则聚焦于“三级查房制度的实践与记录改进”，探讨如何通过规范化记录提升医疗质量。这些议题紧扣病历内涵质量提升的核心要求，为各级医疗机构提供了可借鉴的实践方案。在疑难编码讨论会中，浙江大学医学院附属第二医院带来了“肝外胆管癌手术操作编码”的专题分享。贵州医科大学附属医院针对“先天性巨结肠疾病及手术编码分析”进行汇报。首都医科大学宣武医院则分享了“脑膜瘤疾病及手术编码分析”的经验，这些内容针对临床编码的难点和易错点，通过具体病例分析，为提高编码准确性与规范性提供了专业指导。尤其是规范了肝外胆管癌的根治性和姑息手术，根治性切除手术分为肝外胆管癌局部切除术、联合肝部分切除术、胰十二指肠切除术范围及肠吻合、重建术，并且着重强调了胆道引流术中的ERCP及经皮术式及支架置入，进一步巩固了我院肝外胆管的编码知识，有利于提高主要诊断编码正确率和病历内涵质量。

本次会议是国家病案管理医疗质量控制中心年度系列会议之一，也是全国病案质量提升行动的重要组成部分，反映了国家病案管理医疗质量控制中心正持续推进各级质控体系的协同高效运行，助力全国病案管理质量的同质化提升，为构建优质高效的医疗质量管理体系提供坚实基础。