平时不痛不痒，没有任何症状，但24岁的男子李浩（化名）却在一次普通的入职体检中，被查出患有肾癌。都说“肾是男人的根本”，它对女人来说也同样重要。然而肾癌却被人称作“沉默的杀手”，发病率逐年上升。3月12日是第十个“世界肾脏病日”。如何早期发现肾癌的蛛丝马迹？商报本期养生大课堂特意请市肿瘤医院泌尿外科主任罗宏来谈谈我们应该如何保护好肾。     

            九成以上肾癌患者 难察觉早期症状     

            “肾癌是一个‘沉默杀手’”罗宏告诉记者，早期的肾癌基本没有任何明显症状。在临床上，九成以上的肾癌患者都是在体检或其他疾病检查中无意发现的。“肾癌的‘沉默寡言’与肾脏的生理机制有重要关系！”罗宏解释说，人体的每个肾脏由约100万个肾单位构成，每个肾单位都是一套微小而精密的过滤系统。这200万个肾单位并不是同时工作，而是实行有规律的“轮休制”。因为这样的生理机制可有效保护肾单位的功能，使其不至于“过劳死”。然而这也会给人带来意想不到的负面作用，那就是会使人们难以觉察到肾脏疾病的早期症状。如果真正等出现血尿、腰痛和腰腹部肿块等典型症状时才去就诊，病程往往已经发展到晚期，错过了最佳的诊疗时间，治愈的可能性就不大了。     

            肾癌发病率在逐年上升 和吸烟肥胖等因素有关     

            据悉，今年“世界肾脏病日”的主题是“肾脏健康所有人”。记者从重庆市肿瘤医院泌尿外科获悉，我国肾癌发病率在过去20年间，以平均每年6.5%的速度持续增长，发病率翻了一番，已经接近膀胱癌，位居泌尿系统肿瘤的第二位，需引起人们注意。     

            罗宏表示，肾癌占成人恶性肿瘤的2％～3%，可见于各个年龄段，高发年龄为50～70岁；好发于男性，男女之比约为1.83∶1；城市地区是农村地区发病率的4.31倍。据2015年世界卫生组织(WHO)发布的最新数据显示，全球范围肾癌新发病例数上升明显，已位列男性10大常见癌症第9位。     

            罗宏介绍，肾癌的发病是由多种因素共同造成的，其发病机制至今未明。但已有研究证实，其发病与遗传、吸烟、肥胖和高血压及抗高血压治疗等因素有关。正是这些吸烟、肥胖等外在因素，造成了肾癌发病率呈逐年上升的趋势。     

            此外，《癌症》杂志发布的一项研究则表明，经常晒太阳的男性，患肾癌的风险降低了24%～38%。     

            提醒     

            成年人最好每年做一次肾脏B超     

            虽然肾癌的早期症状不明显，但早期肾癌手术治疗后5年生存率却可达90%以上，因此定期体检显得很重要。罗宏表示，在常规体检中，B超是发现肾癌最经济有效的方式，通过超声可发现直径1厘米的肾肿瘤。如果B超发现异常者，应进行CT检查，该方法可发现0.5厘米以上的肿瘤。     

            罗宏建议，成年人尤其是40岁后应坚持每年进行肾脏B超检查，尤其是有肾癌家族史，或罹患糖尿病、高血压、慢性肾病的高危人群更要注意。     

            罗宏还提醒，预防肾癌,保护肾脏，人们要从改变不良生活习惯开始。在生活中应戒烟、不过量饮酒，不喝太多咖啡，避免熬夜；减少高糖、高脂肪食物的摄入，控制体重，适当锻炼；避免放射线侵害，防治滥用激素，减少化学性致癌物质的接触；不食用霉变腐烂腌制食品；不滥用止痛药等药物。     

            个案     

            平时没有任何症状     

            男子体检查出肾癌     

            家住四川南充的李浩今年24岁，平时身体一直不错，半个月前他到当地医院去做入职体检。没曾想，李浩做彩超时，医生告诉他，发现其右肾有一个肿块。慌了神的李浩立即赶到重庆肿瘤医院泌尿外科就诊，医生很快便安排了手术治疗，术后被确诊是肾癌。     

            “我怎么会一点感觉也没有？平时不痛不痒，也没有任何症状。”李浩面对这个结果感到惊讶。     

            支招     

            肾脏是否健康     

            自我诊断有窍门     

            罗宏还表示，肾脏是否健康，市民可根据以下几点外观表现来判断：     

            1.听力清晰；     

            2.皮肤有光彩，女性的话皮肤还应该细腻；     

            3.头发乌黑，有光泽，无枯萎现象；     

            4.骨骼强壮；     

            5.尿液清澈泡沫少，或者泡沫能够在短时间内消失；     

            6.每天精神较好，气血充沛，甲亢者除外；     

            7.血压正常；     

            8.尿酸正常。