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三甲复评阶段工作总结(四)

发布时间:2013-02-07
    随着时间来到2013年,我院的三甲复评工作进入到攻坚阶段。在经历了复评准备工作初期的茫然与无措以后,现在我院的三甲复评工作已经迈上了正轨,全院职工对“以评促改、以评促建”有了更深的认识,工作热情也有了更大的提高。
    一月份,三甲办完成了第一次自评书编写、应知应会编写、组织应知应会学习、重新拟定科室资料制度规范、督查临床医技科室、检查核心条款、协调解决需医院层面决策问题等工作。
    在这个月,我院全面启动了应知应会学习,按临床医技、护理、行政后勤三个板块分别推进,共举办30场应知应会学习,强化了复评工作的氛围。学习的内容涵盖了医疗核心制度、手术安全核查、医院感染管理、优质护理、消防知识、抗菌药物使用、应急管理、医德医风等诸多方面。
    1月31日中午,在吴永忠副院长的主持下,三甲办组织召开了信息应急工作会。周宏主任在会上提出,信息网络故障比水、电、气故障更容易发生,需高度重视,随后各相关科室阐述了各自领域对信息应急的需求,最后,吴永忠副院长在总结发言中责成信息科会后统一拟定全院信息网络应急预案,并择期演练。
    2月1日,由吴永忠副院长带队,三甲办对三甲标准实施细则的第一、二、六章核心条款进行督查,涉及六个职能部门的九个条款的工作情况,检查结果不甚理想。九个条款中有四个还处于D水平,说明相关科室还要针对条款的要求把工作做细,而三甲办对这次检查中发现的问题要加强督促,逐个条款解决问题。

图为三甲办在设备科检查核心条款工作情况
 

现在已经进入二月份,距离四月的三甲复评很近了。在下一步的工作安排中,要开始组织第二次全院自评,填写自评报告书,并在三月组织专家进行模拟检查。只要三甲复评工作按照既定进度执行,各科室按要求做好相关工作,最后的胜利一定会到来。

三甲复评办公室
2013.2.5

 

 










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