几天与一个朋友聊天时她告诉我，她啥时候要抽时间去按摩。从生完娃开始她就开始说她腰疼，一开始以为是腰椎问题，然后X线、CT、MRI通通做了一遍都没问题。医生就直接告诉她可能就是轻微腰肌劳损没问题不用处理。作为医务人员我们都知道，这真的就是一个小小小问题，不会危及生命，不影响日常活动，吃药、打针都没啥效果，手术也还用不着，也就是说没啥好处理的，只有疼着忍着。她说想想以后几十年都要疼着，好焦虑呀。聊完我就想对呀，对医生来说，慢性腰疼真的就是一个小问题，但也是病人的大烦恼。那面对这个小问题大烦恼我们该怎么办呢？

第一，预防为主
病因预防，防止潮湿，寒冷受凉，急性腰扭伤应积极治疗防止转成慢性；运动时要做好准备活动；纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等；防止过度劳累，劳逸结合；使用硬板软势床；加强腰背肌肉锻炼，适当参加活动或体育锻炼。

第二，对症止痛
封闭治疗，最痛位置，选用2%利多卡因2-5ml，曲奈德10-40mg
手法按摩，患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复3次。
针灸治疗与中药外敷，可针刺三焦俞、肾俞、至室、大肠俞、小肠俞、殷门、委中、承山。膏药有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实，具有活血化瘀，舒经活络，祛风散寒、消炎止痛的作用。

第三，功能锻炼
擦腰（用双拳紧贴腰部上下擦动数十次，至皮肤发热为止），将双掌紧压于腰眼穴，呼吸3-5次（腰眼穴在第四腰椎左右约1厘米处，可以感觉到一阵温热），双掌施力，顺于腰部两旁隆起（及腰大肌）上下反复摩擦。下至尾骨旁臀部尽头，上至两手臂弯曲尽头。捶腰，以空心拳拳眼轻轻叩击双侧腰部，从上而下、自下而上30次。