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为啥子做了CT还要做彩超?

发布时间:2019-02-28

    患者:“医生,我颈子上长了好多包哦!”
    医生:“先去做个检查嘛!”
    患者:“我需要做哪些检查嘛?”
    医生:“需要查个血,再去预约个CT和彩超!”    
    患者:“医生,为啥不能直接开药?非要让我做检查?”
    医生:“要把问题查清楚了才好对症治疗撒!”
    患者:“啷个做了CT还要做彩超呀?那不是重复检查了嘛?” 
    
    很多患者拿着医生开的申请单很疑惑,为啥子医生要开两种检查申请单?是不是乱收费噢?
     
    今天来给大家摆一哈彩超和CT到底有啥子区别?
     
    彩超和CT都属于影像学检查,随着医学影像技术的迅速发展,使得二者在诊断疾病上各有所长。但是因为CT和彩超的诊断原理不同,所以它们是两种不同的检查方法:
    CT是通过射线对人体组织来进行断层扫描,针对脑部、胸部、腹部等实质性器官和骨骼进行检查。优点是显像清晰、全面、断层扫面;缺点是有辐射,不适用于孕妇检查,价格相对于彩超来说较高一些。
                      
    彩超是利用现代科技将多普勒信号转变为彩色信号,并与二维黑白声像图叠加,实现彩色血流显像。超声诊断技术作为影像诊断技术的一个重要组成部分,却有优于CT、磁共振的特点。它能结合多普勒技术监测血液流量、方向,判断脏器内部是否有肿瘤性病变以及肿瘤内部血供状态,另外在心血管方面可以实时监测血流动力学改变,判断血流速度、方向等,对于先天性心脏病、血管阻塞性疾病有明显的优势。彩超作为临床医生的可视听诊器,可随时为临床提供实时指导,其优点是方便、安全、实时、动态、无辐射(可以用于孕妇检查)、价格便宜;缺点就是容易受到胸、腹腔气体以及骨骼等因素的影响。
    
    比如肝脏疾病的患者,发现甲胎蛋白升高,医生通常会开具CT和彩超的申请单。为什么呢?因为随着技术的提高,彩超可以发现肝脏内部小于5mm的占位,它还可清晰地显示病变的形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓;CT检查具有较高的空间分辨率,可检出直径1.0cm左右的微小病灶。因彩超与CT成像方式及成像原理的不同,所得出的诊断信息可能会不同。比如彩超发现肝脏内部一个直径为8mm的高回声病灶,结合病灶超声表现及临床信息考虑诊断为血管瘤;而该结节在CT平扫断层上则没有异常密度影表现。这就是为什么临床需要两个以上影像学诊断才能诊断该疾病。
     
    比如患者因为颈前肿物就诊,医生会开具颈部彩超检查。彩超提示甲状腺内占位,结合超声特点诊断为甲状腺癌可能。但是医生同时会给患者开具颈部CT检查,虽然CT检查没有彩超对甲状腺肿瘤诊断敏感,但由于CT极高的空间分辨率,这可以弥补彩超不能全面探查的缺点,从而精准判断肿瘤浸润范围等。
     
    所以,各种影像学检查都有其优点及缺点,只有把握各种检查的优点,各种检查间取长补短,最终根据综合性信息为医生提供比较全面的信息,才能为后续的诊断和治疗提供重要依据。千万不要认为是医生给你多开了检查哦!

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