一、甲状腺结节发病率极高，但绝大多数无需治疗。
甲状腺结节的发病率高到什么程度？比如说路上随便抓100个人，可能20个人就有甲状腺结节，这20个人当中，可能最多只有几个需要治疗或手术的。
甲状腺结节在各个年龄的人群中均可见到：以体检方式统计的发病率为5%-7%，以超声检查方式统计的发病率为20%-76%。女性多于男性。
因此，在检出甲状腺结节后，首先不要因为“身体内长了异常的东西”而恐慌。
二、什么是甲状腺结节
1、甲状腺结节包括结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤以及甲状腺癌三种，大多数的结节性甲状腺肿不需要特殊治疗，定期复查甲状腺彩超就可以，一般建议每3-6个月复查1次。较大的结节性甲状腺肿，可产生压迫症状，出现憋气，声音嘶哑等情况，建议行手术治疗。甲状腺腺瘤有继发甲亢和癌变的可能，也建议行手术治疗。对于甲状腺癌首选手术治疗。大多数甲状腺癌为乳头状癌，预后良好，手术后基本不影响生存。
三：甲状腺结节分类
1.良性与恶性
良性甲状腺结节以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多，大多较为安全，一般可以观察，腺瘤手术可根治。恶性甲状腺结节以分化型甲状腺癌（俗称“懒癌”）居多，需要手术治疗，绝大部分可以得到根治，晚期病变更需要积极的综合治疗，防止癌肿远处转移。
2、实性与囊性
根据结节的质地状态，可分为实性和囊性两类。实性结节内部为组织增生，是腺瘤和癌变的主要类型。囊性结节内部为液体，有些会发生囊内出血，造成患者局部疼痛。
3、冷结节与热结节
根据结节对放射性核素的摄取能力不同，结果分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是具有内分泌功能的自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”是无内分泌功能的，则有癌的可能。此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“冷结节”。
四：良恶性初步分析
1、结节形态：边界、形态，当边界模糊、边缘呈角或毛刺并且形态不规则可能提示恶性
2、包膜：该结节与甲状腺前被膜连续性不完整提示恶性
3、结节内部回声：结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大，良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声；恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减
4、纵横径之比：<1提示良性；>1提示恶性
5、结节内钙化灶：粗大钙化灶提示良性；微小钙化灶（砂砾样）提示恶性
6、血流：结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性；血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入提示恶性。
五、甲状腺结节的B超报告上还有TI-RADS分级时
1级：甲状腺检查正常，无异常发现。
2级：良性发现，包括甲状腺囊性结节，恶性风险为0。
3级：可能良性的结节，具有典型的良性超声征象的结节，恶性肿瘤的风险<5%。4级：为性质不明的可疑结节，根据恶性超声征象的多少又分为：4a级：具备至少一项恶性征象，恶性风险为5-10%。4b级：具备至少两项恶性征象，恶性风险为10%~80%。4c级：具备多于两项恶性超声征象，恶性风险>80%。
5级：同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的结节。
6级：已经细胞学检查证实的恶性结节。
六：如果发现甲状腺结节，该怎么办？
首先，建议前往正规医院将B超报告拿给专科的医生看，在进一步稍作分析后，根据患自身临床表现来进行下一步。是手术？是定期随访？还是吃药治疗呢？
1、如果甲功正常，甲状腺结节较小且无症状、考虑良性，这时候就放心了，定期复查就可以了。
2、如果甲功不正常，就到内分泌科就诊，调整甲功。
3、良性的甲状腺结节，需要治疗的只有这么一小部分：
体积较大的甲状腺结节，造成了患者疼痛、吞咽困难、呼吸困难的，像这种结节，可选择手术切除或射频消融治疗。
4、恶性结节
可疑恶性结节的，最好是先做穿刺活检，明确性质（有的微小癌非常小，活检取不准或者出现假阴性时，若淋巴结检查无异常，可以继续很密切的复查，心里不放心时也可以消融后再密切复查）。
七、温馨提示
1、甲状腺癌与其他癌是不一样的，大部分甲状腺癌经过正规治疗后，对生命几乎没有影响，最后往往是因为其他疾病去世的。有人把甲状腺癌称之为幸福癌，也有专家把甲状腺癌称之为懒癌，还有人说，如果一生必须要得一次癌症的话，那就选择甲状腺癌，这些说法呢，其实就是想表达一个意思，就是虽然得了癌症，但也是不幸中的万幸，甲状腺癌大部分都是恶性程度比较低的，治愈率比较高，相对存活时间，跟正常人的没什么太大的差异，所以从这个角度来说，甲状腺癌称之为幸福癌，主要还是因为它的大部分恶性程度比较低，治愈率是比较高的。很多患者源于对癌症的恐惧，往往会以为罹患了不治之症而情绪失控。事实上，与其他癌症不太相同的是，高达80%以上的甲状腺癌是可以治愈的，只要早期诊断、早期治疗，要治愈并不困难。
2、对于甲状腺结节，一定要早发现、早诊断、早治疗，它就算是良性的，也要定期随访、复诊，看结节有无异常变化，它是不会随着时间的推移自动消失的。
