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淋巴结肿大是怎么回事?

发布时间:2023-08-10

大多数人可能都有过下巴、耳后、脖子突然摸到一个或几个圆的、会动的包块,部分人要么觉得没什么,要么担心是肿瘤。那这些地方的包块是什么呢?是什么原因导致的呢?怎么去判断?

1什么是淋巴结,为什么会肿大?

淋巴系统是人体内重要的防御功能系统,它遍布全身各处,由淋巴管(分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干与淋巴导管),淋巴组织(分为弥散淋巴组织与淋巴小结),淋巴器官(如胸腺、骨髓、脾、扁桃体等)构成。

淋巴组织遍布我们全身,人体有数百个淋巴结,直径在0.2-1cm左右,淋巴结的形状、大小不一,多呈圆形或椭圆形,质地比较柔软光滑、无压痛、能活动,正常情况下无法直接触摸到淋巴结,只有部分大淋巴结在颈部、腋下、腹股沟等浅表处的可以摸到。

淋巴结是人体的免疫器官,当身体抵抗力下降时,病菌入侵就会导致淋巴结肿大。

2、淋巴结肿大可能会是哪些疾病?

感染性疾病:包括病毒、细菌、寄生虫感染等;如咽炎、鼻炎、结核等。

免疫系统疾病:桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、结节病、红斑狼疮等。

肿瘤:乳腺癌可导致腋窝淋巴结肿大;鼻咽癌、甲状腺癌可导致颈部淋巴结肿大;淋巴瘤可引起全身淋巴结肿大。

不同的疾病引起不同部位的淋巴结肿大:如颈部淋巴结肿大可能是鼻、咽、扁桃体、口腔、面部等部位的炎症或肿瘤或转移所导致;耳后淋巴结肿大多见于腮腺、颊部、耳、颧部、颞部等炎症;腋下淋巴结肿大多见于乳腺、躯干上部、胸部等出现感染,无痛性腋窝淋巴结肿大需要警惕乳腺癌等肿瘤;锁骨上淋巴结肿大多见于胃肠道肿瘤的转移,如胃癌淋巴结转移多见于左锁骨上,肺癌淋巴结转移多见于右锁骨上;腹股沟淋巴结肿大多由腹股沟周围生殖系统、腹腔各器官疾病或下肢病变等引起。

3、如何判断淋巴结肿大的良恶性?

良性:一般质地比较软,表面光滑,活动度比较好,与周围的组织分界比较清楚,按压常有疼痛。

恶性:一般质地比较坚硬,表面不光滑,固定、活动度小,与周围组织分界不清,一般没有压痛。

4、如何检查是否有淋巴结肿大呢?

颈部、腋窝、腹股沟等浅表部位的肿大淋巴可以通过滑动触摸法进行自检。具体方法为:将食指、中指、无名指三指并拢,指腹平放于检查部位的皮肤上进行滑动触摸即可。

5、发现淋巴结肿大需要做哪些检查?

1)血液检查

如血常规等。

2)影像学检查

通过淋巴结超声或CT检查,能够直观的判断淋巴结的大小以及形态。超声检查是最简便快捷的影像学检查,高频超声检查对于淋巴结良性增生、淋巴瘤、转移性淋巴结的诊断具有相对优势。

3)骨髓检查

4)淋巴活检

如果临床判断肿大的淋巴结有恶性风险,需要取出淋巴结组织做病理活检,病理检查是区别良恶性淋巴结肿大的金标准。

所以,如果发现身体浅表淋巴结肿大,可别不当回事儿,正确的做法就是及早就医,及时明确诊断。


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