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超声造影还没搞清楚,高帧频超声造影又来了!

发布时间:2025-05-23

一、什么是超声造影?

超声造影(Contrast-Enhanced UltrasoundCEUS)是一种先进的医学影像技术,广泛应用于全身各脏器肿瘤的诊断及鉴别诊断。它的工作原理是通过动态显示肿瘤内部的微循环血液供应,对比周围正常组织的灌注强度及模式差异,从而提高诊断的准确性。简单来说,就像给身体内部拍了一部“微电影”,让我们能够更清楚地看到肿瘤内部的血流情况。

二、高帧频超声造影是什么?

对于体积小且动脉期血流灌注迅速的病灶,常规超声造影可能无法捕捉到足够的图像信息来辅助诊断。这就像是一部电影播放得太快,我们看不清其中的细节。

为了解决这个问题,高帧频超声造影(High frame rate contrast-enhanced ultrasound,HFR CEUS)应运而生。它通过提高采集帧频的方式,就像把电影的播放速度调慢了一样,让我们能够更清晰地看到病灶内部的微血管形态和血流灌注情况。

高帧频超声造影不仅能够捕捉、跟踪及勾画病灶内部的微血管形态,还能通过颜色标记微泡的运动轨迹、速度及方向,为医生提供更多的血液灌注信息,从而更准确地诊断疾病。

三、高帧频超声造影的临床应用

高帧频超声造影在临床上有广泛的应用。例如,它可以用于肝脏微小病灶(小于3厘米)的良恶性鉴别诊断,通过跟踪微泡的运动轨迹,抓住病灶微细血流灌注模式的细节,提高诊断的准确性。

此外,高帧频超声造影还可以用于胆囊息肉样病变、浅表淋巴结病变、肾脏肿瘤的良恶性鉴别诊断,膀胱癌的分期及分级诊断,以及颈动脉斑块新生血管的评估等。

四、高帧频超声造影的局限性

虽然高帧频超声造影有很多优点,但它也有局限性。首先,它对成像设备有高性能要求,检查技术也相对复杂,需要更高技术的操作和读图医生才能正确应用。

其次,对于解剖位置深在的病灶,超声成像效果可能会大打折扣,导致诊断困难。因此,是否需要使用高帧频超声造影来辅助肿瘤的诊断,还需要结合患者的实际情况做出综合判断。

总的来说,高帧频超声造影是医学影像领域的一项新技术,它为我们提供了更清晰、更准确的图像信息,有助于医生更准确地诊断疾病。但同时,我们也需要认识到它的局限性,并在实际应用中做出合理的选择。

1 女性患者,40岁,体检发现甲状腺右侧叶下极结节,行高帧频超声造影(fps:62)显示结节内部血管走形方向多样、速度不均。结合常规超声征象,TI-RADS分类升至4C类。实时超声引导穿刺活检确诊为甲状腺乳头状癌(TBS:6类)。

2 女性患者,42岁,确诊左乳浸润性癌,区域淋巴结扫查发现左腋窝淋巴结显示,行高帧频超声造影(fps:69)显示淋巴结呈混合型(门型及边缘型血供)血供模式,超声诊断为转移性淋巴结,经超声引导下穿刺活检证实为转移性腺癌。

参考文献:

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