随着人口老龄化、饮食结构和环境因素的改变，我国前列腺癌发病率呈逐年上升趋势，已跃居男性泌尿系生殖系统肿瘤的第3位。

        前列腺癌目前诊断的金标准仍为病理诊断，MRI和经直肠前列腺彩超（TRUS）是其主要检查方法。但同MRI的高花费相比，TRUS具有操作简便、价廉、无创，并能引导穿刺活检等优点。由于前列腺癌具有多灶性、TRUS上多样性表现的特点，且往往合并前列腺增生、前列腺炎等，故增加了靶向TRUS引导穿刺活检的难度。目前TRUS在前列腺癌的检出及分期上准确性亦较低，虽然彩色多普勒血流显像提高了前列腺癌检出的敏感性，但仍不能替代穿刺活检。而超声造影技术（CEUS）对前列腺组织的微循环灌注具有良好的显示特性，在前列腺癌的诊疗中发挥了一定作用。我科目前亦开展了经直肠前列腺造影检查。

        CEUS是一种低侵入性检测血管及其血流灌注的方法，其成像原理为通过血管注入造影剂，利用造影剂中的微气泡成分，增高组织与血管的声阻抗差，使散射增强，出现“云雾状”的回声。与其它恶性肿瘤一样，前列腺癌的发生、发展与新生血管网的形成有着密切关系，而新生血管在形态、血流动力学方面均异于正常组织。病灶内微血管密度增加，这些微血管直径约10-50微米，在TRUS下不易分辨，但在CEUS下可提高其分辨力，通过CEUS会使含有丰富血管的癌肿回声明显增强，表现出“快进快出”的现象。通常靠近内腺区的良性增生结节也呈现出造影剂增强，但正常外腺区则不存在此现象。若外周带结节表现出明显造影剂强化，同时存在多支滋养血管多普勒快速血流影响，应高度怀疑前列腺癌。

        临床实验证明，CEUS相较TRUS能显著增强前列腺病灶区，尤其是其内微小血管的显示，并在强化形式上有一定的规律，针对此类病灶进行穿刺活检，前列腺癌的阳性检出率明显增高。作为一种低侵入性的检查方法，由于能显示血流灌注，在内分泌治疗的随访、前列腺内放射治疗的疗效，及一些新治疗方法（如高能聚焦超声治疗、射频消融、冷冻疗法）的疗效评估上有一定的应用价值。如CEUS可清楚显示前列腺分区消融的范围及部位。

        因此，CEUS在前列腺癌的检测、治疗、预后评估及随访上发挥着重要作用，具有很好的临床应用前景。