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术中超声在肺结节切除中的应用

发布时间:2020-08-24 本文来源:超声医学科

在大多数人眼里,肺部检查是超声的禁区。因为肺组织里充满了气体,超声波无法穿透,因此也无法顺利进行检查。但是随着超声设备硬件和软件技术的不断革新,肺部超声不再是禁区,甚至可以为临床提供更大的便利——术中超声即是其中之一。

术中超声,顾名思义就是在手术过程中应用的超声技术。该技术可以广泛应用于人体各组织部位手术当中,如肝脏、胆道、胰腺、脾脏、肾脏、子宫、颅脑、皮下软组织及肌层等。

近年来,术中超声开始应用于肺部手术当中,主要为胸腔镜下孤立性肺小结节切除的术中定位。具体过程:在手术过程中通过将肺组织放气塌陷,然后将术中超声探头置于塌陷的肺组织表面进行扫查,观察病灶的大小、形态、与周围组织及血管的关系,并可以进行结节定位,而后行切除术。既往研究表明,对于肺亚厘米结节,胸腔镜下术中超声定位安全可行,且术中出血量、手术时间、术后胸腔引流管放置时间及术后病发率、术后住院时间均低于非超声胸腔镜组。

术中超声优点:

1可实时定位,动态观察;

2发症、无需术前操作

3)操作过程耗时少、经济实恵

4)手术过程中可多次重复应用。

缺点:

(1)对超声设备要求较高,如进行亚厘米结节的定位需要高超声探头;

2)技术操作依赖性强,对于操作者的经验和技术水平要求比较高;

3对于磨玻璃结节及非实性结节的定位有局限性;

4)无法应用于患有慢性阻塞性肺疾病或肺大疱的患者


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