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高强度聚集超声 (HIFU)治疗甲状腺结节

发布时间:2022-10-24

有资料显示5-10%的甲状腺结节可发展为甲状腺癌。

目前,临床上治疗良性甲状腺结节患者的方法以定期随访观察为主,压迫周围组织尤其是喉返神经引起症状时的部分良性结节多采用传统开放手术治疗。但开放手术创伤大,术后并发症较多,且影响患者美观,不易被患者接受。

甲状腺结节患者的病因不明,临床多局限于保守观察、相关药物治疗、放射性或传统开放手术切除治疗,但在治疗后患者往往出现结节体积缩小程度不明显、结节复发等问题;且对于部分无法接受保守随访的良性甲状腺结节患者采用传统手术治疗造成的不良影响可能大于手术清除结节的作用。

高强度聚焦超声(highintensity  tyfocused  ultrasound,HIFU)是近年发展起来的一种非侵入性局部高温治疗肿瘤的新技术,利用超声波的穿透性和可聚焦性,引起靶区组织出现明显的蛋白质变性及不可逆的细胞坏死,破坏病变组织,且可避免其他组织损伤。目前,HIFU技术作为一种微创治疗手段,已被用于多种良肿瘤治疗及恶性肿瘤者辅助治疗中,其主要机制为治疗声束进入体后产生高热、反射、散射等生物学效应,从而有效消灭肿瘤组织及达到恶性肿瘤减瘤或者增加恶性肿瘤对于化疗药物的敏感性而达到缓解肿瘤的目的。且该技术已应用于对多种实体瘤患者的治疗,并取得显著的疗效。

有研究表明HIFU技术用于治疗甲状腺结节,部分结节完全萎缩消失,故HIFU治疗甲状腺结节临床有效。多项研究报道指出,HIFU技术在甲状腺结节患者治疗中的效果较佳,显著高于采用传统开放手术或保守随访观察。HIFU治疗甲状腺结节患者,可有效消除甲状腺结节,且治疗后患者甲状腺功能指标均可维持在正常水平,即 HIFU技术不会损伤患者的甲状腺功能,后期预后良好; 另外,HIFU技术可在有效消除甲状腺结节的同时, 实现无创伤、无放射性、无化学伤害治疗,可有效缩小甲状腺结节体积,缓解结节引起的相关症状。

总之HIFU治疗甲状腺结节患者,对缩小结节体积的效果确切,安全性较高,且不影响患者的甲状腺功能。


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