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宫颈癌的诊断方法包括哪些?

发布时间:2020-04-15 本文来源:妇科肿瘤中心

      宫颈癌诊断需要专科医生结合病史、症状,根据细胞学和病理学检查结果,HPV 感染情况等判断, 必要时还应该行宫颈锥形切除确诊。宫颈癌的病理类型需结合宫颈组织活检结果确诊。宫颈癌分期十分重要,目前国际推行的是临床分期。分期须由两名以上有经验的妇科肿瘤医师通过妇科检查观察宫颈形态,通过用手触诊,了解宫颈病灶的大小及宫旁的情况并结合影像学检查结果来确定。

     除早期浸润癌之外,其余宫颈癌患者均需要做MRI 和 CT 检查。同时结合妇科检查可以了解宫颈形态、病变大小、宫旁的情况、子宫位置、大小及附件有无肿块。通过 MRI 或 CT 能更加明确的了解病变大小和周围脏器的侵犯情况,了解盆腹腔淋巴结情况以及是否有肺、脑等远处脏器转移。有些宫颈癌为内生性,从宫颈表面看是好的,宫颈管里面却悄悄长着肿瘤,这种主要通过影像学检查才能评估。同时,影像学检查结果也是制定治疗方案的重要依据,是随访和评价疗效的重要指标。

      抽血化验除了可以了解肿瘤标志物的情况,还可以评价宫颈癌的情况,作为治疗期间评价疗效和治疗结束随访的重要指标。另外宫颈癌在治疗之前,无论是选择手术、放疗还是化疗都需要了解患者的整体情况,通过血常规,肝、肾功能、凝血功能等检查,判断是否有治疗禁忌证。且治疗期间应监测相关指标,观察有无骨髓抑制,肝、肾功能损害等,了解有无放化疗副反应及严重程度。

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