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核医学检查辐射安全------不得不了解的相关知识:是否所有的辐射都必需要防护?

发布时间:2019-10-08 本文来源:核医学科

      核医学检查辐射安全------不得不了解的相关知识:是否所有的辐射都必需要防护?

      随着科学技术的发展,核技术被广泛应用于社会的各行各业,如医学、工业、农业等领域。随着公众健康意识的增强,人们对辐射防护意识也越来越强,但目前,公众对辐射的认识还存在很多的误区。


      其实在日常生活中各种射线的辐射无处不在:电视、电脑、移动电话甚至家里用的装潢材料;我们周围的土壤、空气、粮食、蔬菜和饮用水等等都含有微量的放射性核素,这些放射性核素是自从地球存在以来就有的,它们伴随了我们人类从单细胞生物过渡到高等动物这一几十亿年的进化过程。辐射伴随和促进了人类进化。人类不可能脱离辐射而独自存在。这些辐射称为天然本底辐射。国家核安全局发布的文章《放射医疗我们该知道的》中表明 。


      联合国原子辐射影响委员会(UNSCEAR)对天然辐射源的照射进行着持续的评估:来自天然辐射的个人年有效剂量全球平均为2.4mSv/年。我国也对天然辐射进行了评估,估算的平均值约为3.1mSv/年,这意味着我国居民不管是否愿意,每年均要接受3.1mSv的自然本底辐射!这种辐射不需防护也无法防护!公众应客观公正地看待辐射,少量辐射对身体无害的!所以不是所有的辐射都必需防护!(网址:http://nnsa.mee.gov.cn/zhxx_8953/kpyd/kpcl/201807/t20180719_446980.html)


核医学检查辐射安全------不得不了解的相关知识:核医学检查安全吗?

       除本底辐射外,国际辐射防护委员会提出正常人(公众)全身允许一年接触职业照射有效剂量限制为1000微西弗(1mSv),医院职业照射除了核医学科以外,影像科(包括X线拍片、CT等),放疗科等均有。但都在安全许可使用范围内。核医学就是核技术的和平利用领域之一。与核武器有着本质上的区别,核医学的辐射值对公众及医务人员具有绝对的安全性。


       国际原子能机构(IAEA)其指导文件对诊断性使用核素安全性的公告如下:病人的辐射防护(RPOP)部分中核医学部分指导文件第2款:After a diagnostic nuclear medicine procedure, you will be slightly radioactive, but in general you will not be considered any hazard to carers or hospital staff。(网址https://rpop.iaea.org/RPOP/RPoP/Content/InformationFor/Patients/patient-information-nuclear-medicine/index.htm)这条中明确指出核医学诊断病人对周围的人群及医务人员无害。

      我院核医学科的诊断检查用放射性核素中90%以上是99mTc,属低能γ射线,以光电效应为主。而且使用的放射性核素量非常少,放射性核素活度上是以mCi计算,质量上是微克,甚至是皮克级的量。我国卫生部临床核医学放射卫生防护标准GB16360-1996中第10条第4款中有“仅为诊断目的使用放射性核素的受检者,进行手术时不需特殊防护措施。”的说明,表明核医学检查的辐射对公众及医务人员是微乎其微的,是绝对安全的。

      我院显像部分受检者以99mTc为显像剂的检查为主,按照<<临床核医学的患者防护与质控规范>>(GB16361-2012)标准执行,99mTc对于公众吸收的有效剂量达1mSv的防护标准为5600MBq(151.35mCi),原件(第35页),截图如下:



      对我院大部分SPECT/CT检查的患者来说,我们的每一例核医学检查99mTc用量约是国家最高防护标准要求的十分之一,所以受检者是非常安全的,未达到防护剂量约束值;核医学检查对病人而言是绝对安全的。医务人员与核医学检查后的患者接触也是绝对安全的!这在中华核医学会《临床核医学辐射安全专家共识》中的第五节人员的放射防中的第3条公众的护护中也有说明:


      当然对于科室内部,在使用放射性核素时,包装总量很大,是有可能达到防护的约束值,科室内部要强调高活性区的辐射防护。但对公众而言,核医学的检查非常安全!应该抛开对核辐射的陈见,多了解核医学,让核技术更好的服务于人类。


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