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呼吸内镜中心联合多学科发展,再创新高

发布时间:2021-12-17 本文来源:普通内科

呼吸内镜中心紧跟医院发展步伐,加强学科发展、人才培养及专业诊疗技术提升。同时积极响应医院的要求,本着更好地为临床服务,目前周一至周五全天开展支气管镜诊疗工作,大大缩短患者检查等待时间,此外,每周二、三、五固定开展无痛支气管镜检查,大大提升患者检查体验。

2021年12月16日下午,呼吸内镜中心检查预约患者激增,任务翻倍,而且还有2名患者需要做内镜下治疗。罗玲主任和兰花护士长了解到现状后,统筹安排,增派人手,次日2个检查室双线路同步运行,同时采取提早上班、中午加班不休息,轮换吃饭等方法,保质保量完成任务。17日在呼吸内镜中心医护团队在罗玲主任带领下,麻醉科全力配合下,顺利完成检查总人数21人,创历史新高。其中全麻患者11人,局麻9人,镜下治疗2人,ICU急诊治疗1人。



治疗病例1:呼吸内镜中心在麻醉科大力支持下,成功完成1例内镜下球囊扩张+电圈套+二氧化碳冷冻+氩气刀治疗

患者,男性,58岁,因:“右肺上叶鳞癌,放疗后三周出现气促,喘累”就诊普通内科,在麻醉科大力支持下,经喉罩机械通气,顺利完成治疗。右中间支气管结节状新生物完全堵塞管腔,镜身不能通过,通过治疗后,气管中下段、右中间支气管狭窄约20%,可见右肺中下叶开口,术后大大改善了患者通气功能。


治疗病例2:呼吸内镜中心在ICU全力支持下,成功完成1例内镜电圈套+二氧化碳冷冻+氩气刀治疗

患者,男性,67岁,右上肺肿瘤,术后复发,气管下段几乎闭塞,右主支气管重度狭窄,命悬一线。考虑肿物位置高,麻醉风险高,经麻醉科、ICU多学科沟通后,在气管插管后机械通气,ICU全力配合下完成手术,整个手术耗时2个小时,气管狭窄由原来的90%到治疗后狭窄约30%,右主狭窄约为40%,术后潮气量、分钟通气量得到大大改善,为患者后期支架植入赢得时间。



对于老年患者,恶性肿瘤合并气道狭窄已成为常态,如何让患者在肿瘤治疗最大获益同时减少风险,是我们需经常面对的问题,本次通过肿瘤消瘤治疗,为患者肿瘤治疗争取了时间,改善患者通气困难、喘累症状,同时采用球囊扩张和氩气刀技术减少了出血风险,让患者最大程度的获益。

    普通内科呼吸内镜中心将初心不改,不断加强学科平台及人才队伍的建设,加强与其他科室联合互动交流,积极开展院内新技术,提高学科影响力,必将为广大的患者带去最全面安全的诊疗服务。现呼吸内镜中心常规开张支气管镜检查、刷检、钳夹活检、针吸活检、支气管肺泡灌洗、超细支气管镜、纵隔淋巴结穿刺(TBNA)、冻融、冻取、氩气刀消融、电圈套、气管内支架植入等。待超声支气管镜、硬质支气管镜等仪器设备及耗材到位后陆续开展内镜下注药、超声支气管镜引导下纵隔淋巴结穿刺,超声小探头引导下外周结节穿刺、硬质支气管镜下中央气道恶性病变的消瘤、支架植入以及内镜下光动力治疗等。



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