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内分泌肾病内科新业务——感觉神经定量检测

发布时间:2020-05-08 本文来源:内分泌肾病内科

随着生活水平的提高,糖尿病在全球范围内已然成为一种流行疾病,其发病率在近几十年来急剧上升。现在很多人都知道糖尿病是一种会对健康造成危害的疾病,其实糖尿病本身并不是很可怕,真正可怕的是由糖尿病引起的各种并发症。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,在糖尿病病程5年的患者中,有30%~40%的患者会出现神经病变,10年跟20年糖尿病患者神经病变分别为60%~70%和90%。

基于此种情况,重庆大学附属肿瘤医院内分泌肾病内科引进先进设备开展感觉神经定量检测,为诊断糖尿病患者神经病变、确定治疗方案、评估病情迁延风险提供技术支持实现早期发现、早期治疗降低患者今后的治疗成本,提高患者生活质量,提升我院糖尿病神经病变的整体诊疗水平。

我科引进的美国Neurometer CPT世界领先的选择性感觉神经定量检测设备,通过测定皮肤和粘膜的电流感觉阈值(CPT) 来确定所测试的感觉神经的传导阈值(sNCT),是一种无痛的测试方式。采用微处理器控制和神经选择性电刺激能够在任何皮肤部位快速、无痛、定量分析,可以选择性检测无髓鞘(C类)、细有髓鞘 (Aδ)和粗有髓鞘 (Aβ)感觉神经纤维传导和功能完整性。及时发现并量化糖尿病周围神经病变的性质及程度。

适应症:适用于可疑感觉神经功能障碍的任何患者。CPT测试在临床上常用于鉴别断多发性神经病、神经根病、压迫性神经病和局灶/周围神经损伤这四类神经病。(例如:多发性神经病的诊断:描记多发性神经病 - 轴索性及脱髓鞘性上肢神经病的鉴别诊断:腕管综合征(CTS),上肢神经根病和脊髓病下肢神经病的鉴别诊断:下肢神经根病,脊髓病,局灶性神经损伤)。CPT测试除了可以确定感觉神经功能的异常和部位外,还可以确定病变的严重程度。它可以帮助诊断、评估预后、指导治疗和评估疗效。

特点:

1. 2009美国内分泌协会推荐糖尿病周围神经病变早期筛查方法,2011年被美国ADA推荐糖尿病周围神经病变早期筛查的金指标。

2. 能够从感觉过敏到感觉减退的整个感觉异常的病理过程进行定量测试,CPT测试无痛,敏感度高,可尽早的发现糖尿病周围神经病变。

3. 电流感觉阈值(CPT)-可以检测无髓梢(C类)、细有髓梢(A6)和粗有髓梢(A)感觉神经病变全貌。

4. CPT检测仪可对糖尿病患者进行疼痛耐受阈值(PTT)测试,评估细感觉神经纤维功能对保护性感觉的重要性,也可监测其治疗效果和评定治疗结果

5. CPT检测仪配有 NERVAL专业的数据分析软件,可存储患者的CT测试数据,并发出报告详细说明被测试神经的情况。软件提供了全身30多个不同测试部位的标准CPT值,评价、诊断简单明了

6. 通常一个检测部位三个频率的CPT测试约10分钟,而快速RCPT模式的检查时间约:3分钟。

7. 此项检测可用于申请特病办理,费用可通过医保报销

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