您的位置: 神经肿瘤外科 科普知识详细

视力下降?小心鞍区肿瘤

发布时间:2018-10-29

         明明刚配了眼镜没多久,但看东西又不清楚了;发现自己看东西的范围似乎没以前大了;单眼视力变差到眼科就诊,眼科大夫却很难明确原因......您是否有上述情况出现呢?如果有,提醒您高度警惕鞍区肿瘤!
    据统计,鞍区肿瘤中约60%-80%的肿瘤向上生长压迫视通路的不同部位,从而引起不同的视功能障碍,其中最典型的情况是双颞侧偏盲(见下图),如果肿瘤偏向一侧,那么可以出现单眼偏盲甚至全盲。

    
          那么,什么是鞍区呢?这个地方的肿瘤为什么会引起这么严重的视力障碍呢?
         鞍区即蝶鞍区,因形似马鞍而得名,此处集合了垂体、视神经和视交叉、下丘脑等一系列重要的解剖结构,是颅底解剖中最为复杂的区域之一。鞍区其内容纳垂体,其前上方为视交叉,后上方为下丘脑。当鞍区肿瘤向鞍上生长压迫视神经和视交叉时即可引起视力障碍。
    
         鞍区肿瘤究竟有哪些呢?它们除了视力障碍之外还有什么症状呢?
         临床上常见的鞍区肿瘤主要有垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、脊索瘤等,其症状有一定的共性,除了视力视野障碍外,主要包括:
         1)内分泌障碍:女性泌乳闭经,男性阳痿,垂体性肥胖等;
         2)下丘脑障碍:多饮多尿、嗜睡等;
         3)颅内高压症状:头痛、呕吐、视乳头水肿等。
         从诊断上来说,蝶鞍区肿瘤多数比较容易确诊。一般存在内分泌障碍者早期行血液检查即可发现异常,行头部CT可发现较大占位,而MRI可轻易发现早期微小占位。综合症状体征、实验室检查、影像学检查一般可确诊典型病变。
         治疗上来说,除部分类型垂体瘤可行药物治疗外,其余蝶鞍区肿瘤均需手术治疗或放射治疗。幸运的是,由于蝶鞍区肿瘤大部分均为良性或者低度恶性的,因此早期发现早期治疗多能取得较好的效果。部分患者术后视力情况可较术前有所好转,多数患者内分泌障碍较术前明显改善甚至消失。
         所以,平时生活中大家千万不要忽视不明原因的视力下降情况,尤其是伴有头痛、内分泌障碍或者下丘脑症状的时候,不要轻易地认为仅仅是没休息好,或者近视眼、老花眼了,建议到正规医院神经外科进行相关检查。
       “视力下降不可怕,神经外科把号挂。早查早诊早治疗,预后恢复效果佳!”
     
     
    
     
     
预约挂号 结果查询 举报邮箱 官方微博 官方微信
官方微信