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重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤科顺利完成高难度颈髓肿瘤手术

发布时间:2020-09-05 本文来源:神经肿瘤外科

脊髓在人体中扮演着连接大脑的神经总电缆角色,内结构十分复杂,牵一发而动全身,因而脊髓内肿瘤手术因为风险巨大、难度极高,对神经外科医生来说是对技术、勇气和毅力的一个挑战。近日,重庆大学附属肿瘤医院神经肿瘤科成功完成一例高难度的颈髓肿瘤手术,毫发无损地将肿瘤成功完整切除,术后患者呼吸、肢体、意识均恢复正常,效果显著,两周后顺利出院。

今年70岁的梁婆婆4年前开始,左侧的胳膊就出现了麻木的症状,因为是偶发性的麻木,她以为自己是得了颈椎病,并没有特别在意,但逐渐地下半身也开始出现症状,近1年四肢都出现了麻木、乏力、疼痛的情况,严重影响了正常生活。一个月前,梁婆婆在当地医院检查发现颈部脊髓C1节段有肿瘤,并且有出血表现,属于高位颈髓占位,需要尽快手术,否则随着肿物的增长可能会有生命危险。梁婆婆一开始非常的担心,因为当地医院无法开展这类高风险手术,而且她也不知道能够到哪里进行治疗。好在梁婆婆的儿子在重庆上班,他经过多方了解,知道了重庆大学附属肿瘤医院有一个神经肿瘤科,专门治疗神经系统的肿瘤。随后他把梁婆婆接到神经肿瘤科后进行了全面的检查,经过详细的评估,诊断考虑颈髓内肿瘤。

神经肿瘤科蔡润主任介绍,颈髓肿瘤切除是外科领域难度最高风险最大的手术之一。脊髓内部的空间非常小,只有手指粗细,各类神经和血管纵横交错,肿瘤生长导致正常脊髓受压迫,肿瘤与脊髓紧密粘连,稍有不慎都有可能出现导致病人瘫痪的严重后果,因此将肿瘤完整切除不仅需要医生丰富的临床经验和高超的技术水平,更是对医生心理素质的考验。

                         


术前,医生们制定了详细的手术方案,计划从中线部位进入脊髓,最大程度保护神经功能。术中,肿瘤合并出血已经将脊髓的发紫,两者紧密黏在一起,为保证能在不伤及脊髓的前提下将肿瘤完整切除,毛德强主任精神高度专注在高倍显微镜下,通过5mm的切口,小心谨慎一点一点地分离脊髓与肿瘤的边界,经过了6个小时的紧张手术,终于毫发无损的将肿瘤切除,脊髓后动脉等重要解剖结构保留完好。术后梁婆婆意识清醒,呼吸平稳,肢体疼痛麻木感消失,可以独立下床行走,两周后顺利出院。最终病理回报肿瘤为海绵状血管瘤,这与医生术前预判和术中操作相符。

蔡润任强调,颈椎病是现代社会的一种常见病,而颈椎肿瘤的早期症状酷似颈椎病,两者都有肩疼、麻木等症状,但肿瘤常表现为进行性加重,而颈椎病通常为间断发作,劳累时加重,休息后可以缓解。专家提醒,如果出现症状后,通过止痛药、理疗等保守治疗仍无法缓解时,应及时到大医院检查确诊。

通过显微外科技术完全切除脊髓肿瘤,梁婆婆恢复良好,术后第三天下床活动,肢体肌力完好,终于露出了满意的笑容。

                   


                   


     

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