甲状腺结节就是癌吗？癌变的几率有多大？

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。在最近20年，它却以6%的增长速度成为发病率增长最快的实体肿瘤，这其中30-50岁的女性为高危人群。

甲状腺肿是某些原因引起的甲状腺肿大。甲状腺肿可以是结节性的，内有一个或多个包块，这些包块通常被称为“结节”，通常无明显症状。

但若出现这些几种情况，就需要提高警惕了：　　

  1.当甲状腺结节发展得较大时，可造成食管和（或）气管的受压、移位，出现吞咽困难、颈前压迫感和憋气、呼吸不畅；　　

  2.甲状腺肿大导致胸廓入口处狭窄时，可影响头颈部和上肢的静脉回流，造成静脉充血，当患者上臂举起时这种阻塞加重，患者出现头晕，甚至发生昏厥；　　

  3.甲状腺结节或腺瘤内的出血，可造成伴有疼痛的急性甲状腺肿大，常可引起压迫症状。

甲状腺结节与甲状腺癌有多大关系？甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。在体检查出的甲状腺结节中，只有5-15%为甲状腺癌。部分甲状腺结节患者并无特殊症状，所以甲状腺结节的检出一般是通过医生的触诊或超声检查。

发现甲状腺结节的患者，均应到正规医院进行甲状腺功能检查和甲状腺及颈部彩超检查。甲状腺激素的水平是否正常，反映了甲状腺功能的情况；而甲状腺及颈部彩超检查可以看出甲状腺内有无结节，以及颈部淋巴结有无肿大、形态变化等情况。

虽然绝大多数甲状腺结节为良性，但以下甲状腺结节建议手术：

1.良性结节大于4cm或有压迫症状者；

2.甲状腺结节细针穿刺为癌的患者，特别是合并有BRAF等基因检测结果显示突变者；

3.细针穿刺未提示癌，但影像学检查提示结节短期增大20%。

避免患上甲状腺结节需这样做：

1.甲状腺结节产生的原因目前尚不完全清楚，可能和碘的摄入（碘摄入的过多或过少）、环境污染及机体的免疫功能下降等因素有关。所以在饮食方面要注意蛋白质、脂肪、糖和维生素的合理搭配，也要注意碘的适当摄入，同时避免熬夜和工作压力过大。另外，射线辐射、天然放射源等是目前甲状腺癌仅有的已明确的致病因素。

2.为避免患上甲状腺结节可以从均衡碘的摄取、避免辐射（尤其是青少年时期）、减少熬夜、保持良好的精神状态和心理状态等方面着手。