颈部肿块在临床上较为常见。颈部肿块组织来源复杂,生物学特性各异,治疗方案不同。食管转移到颈部多是在锁骨上淋巴结,且以左侧多见。绝大多数颈部肿块不是食管癌转移。但如果有食管癌则要排除转移可能。
发现颈部肿块后详细检查鼻腔、口腔、咽喉部、甲状腺及腮腺等部位,并依据肿块的部位、大小、硬度、活动度、有无压痛、有无搏动等来进行肿块性质的初步判断。鼻咽喉镜等可更详细地检查鼻腔、鼻咽、口咽、喉及下咽等部位,发现隐匿病变,或采用超声、CT、磁共振(MRI)、PET/CT等影像学检查辅助诊断,必要时穿刺活检确定。