胸部 CT 检查结果中，胸腺瘤多位于前上纵隔4～6 胸椎水平，表现为团块状的占位性的改变。在胸腺瘤中70%～80%的是良性的，其呈圆形或椭圆形块影，包膜完整，边缘清晰而锐利，周围脂肪间隙清晰明显，对周围组织不具侵袭性，分界清楚；恶性胸腺瘤分为侵袭性胸腺瘤和胸腺癌两种类型。恶性胸腺瘤多早期侵袭周围组织，形状不规则，边缘不清晰，纵隔的脂肪层面消失，可呈侵润性生长，与周围组织关系密切，分界不清。胸腺瘤生物学特征对疾病的治疗方案及疾病预后有重大意义，然而胸腺瘤的良、恶性在病理组织切片上很难区分，但CT在观察胸腺瘤的生长方式及其累及区域均可达到满意效果。
        1、非侵袭性胸腺瘤CT表现
        肿瘤形状规则边缘清晰，可见完整的包膜，周围脂肪无浸润，无远处器官转移。部分病例因瘤体较大而导致气管、食管受压移位，但无周围组织及器官侵犯。
        2、侵袭性胸腺瘤CT表现
        侵袭性胸腺瘤除均表现为纵隔肿块外，还合并有其他侵袭征象：(1)纵隔胸膜受累：在CT表现上为瘤体邻近胸膜不规则增厚，呈凸凹不平状。(2)瘤体邻近心包受累，或种植播散而致心包积液。(3)胸膜种植：可表现为胸膜有小结节状软组织密度影，同时还可以合并有不等量的胸腔积液。(4)肿瘤侵及大血管：可表现为肿瘤邻近血管如肺动脉、上腔静脉、升主动脉形态受压变形，增强扫描时见血管壁有受侵征象。