2020年12月24日,血管与介入科成功为一巨大髂总动脉瘤患者实施“髂总动脉瘤切除+人工血管置换术”。术后病人恢复顺利,这对血管与介入科的医生来说,又是一次技术上的跨越。
患者,男性,58岁,因“左下腹搏动性肿物4年,疼痛半月”入院。入院后完善影像学检查,诊断为左髂总动脉巨大动脉瘤,瘤体压迫相邻器官,若瘤体破裂,将会严重失血而迅速死亡。经过科室术前讨论、制定严密的方案后,于12月24日,全麻下行“髂总动脉瘤切除+人工血管置换术”。本次手术由李庆东主任亲自操刀,先予腹主动脉与左髂外动脉人工血管搭桥后再切除巨大动脉瘤,术中没有阻断血流,由于瘤体巨大且与输尿管等器官关系密切,稍不留意就会大出血。经过仔细的分离、吻合,成功为患者拆除“定时炸弹”,术中无明显出血。
动脉瘤在我科较常见,近年来,我科逐渐开展了腹主动脉瘤切除、人工血管置换术以及血管腔内隔绝术。传统开刀手术虽然创伤大,但费用低、远期疗效好。腔内血管介入治疗创伤小、术后恢复快,但费用昂贵。在充分评估患者病情后,严格掌握适应症,选择最适宜患者的手术方式,最大限度地保护病人的生理功能,改善病人的生活质量,追求精益求精,带给患者最好的疗效。
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