患者男性,74岁,因腹部占位性病变来我院,考虑胰腺来源巨大腹膜后恶性肿瘤,被多家大型教学三甲医院拒绝,1月前来重庆市肿瘤医院血管外科与介入科,我科李庆东主任医师为其行了腹膜后肿瘤切除术,术中探查发现肿瘤侵犯胰体尾、小肠、肠系膜根部、胃后壁、横结肠,术中切除肿瘤,切除被侵犯肠管,行肠切除,肠吻合,切除部分胰腺,缝合胰腺断端,经过近1月精心护理,患者拆线后出院。
作为血管外科与介入科腹膜后肿瘤MDT团队医生,我们具备普通外科手术基础,也受过各种普外科手术的训练,有丰富的临床经验。腹膜后肿瘤从诊断、治疗、手术到围手术期管理,再到术后处理,整个治疗过程都需要一个强有力的MDT团队来进行管理。血管外科与介入科医师腹膜后肿瘤MDT团队成员来自影像科、胰腺、肝胆肿瘤外科、胸外科、血管外科、介入科等科室,因为手术是系统工程,从术前诊断、手术计划、术后管理、术后护理,让每一步都接受专业化程度最高的治疗,才能达到MDT团队的最优结果。
对于术后管理,因术中切除范围大,术中吻合切口较多,术后并发症可能多发,我们会根据不同并发症酌情处理,包括抗感染、营养、血栓预防等。血管外科与介入科腹膜后肿瘤MDT团队研究病情后会给出合适的方案,帮助患者快速康复。
腹膜后肿瘤的治疗,目前以手术治疗为主。我们也一直在探索手术治疗方式、范围、大小、累及的脏器切除,包括血管切除与重建,都是从外科的角度去研究的。血管外科与介入科MDT团队也在从精准治疗、生物治疗、介入治疗、粒子植入等模式入手,从多方面治疗腹膜后肿瘤。