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病人为何害怕结肠镜检查?

发布时间:2018-05-08

          根据美国结肠和直肠外科医生学会年度科学会议上发表的最新研究结果,许多患者在接受结肠镜检查前都会感到恐惧和焦虑。
          特别是,这些病人可能需要更高程度的镇静或对手术的耐受性较低,克利夫兰结直肠外科James M. Church博士说。
          “很多人都害怕结肠镜检查,但很少有研究记录相关原因,”他说。“结肠镜检查是预防大肠癌的最好方法,但人们往往因为害怕而不使用结肠镜检查。这项研究证明了他们害怕的原因,这将有助于减轻焦虑和恐惧。”
          Church和同事们连续询问了119例接受结肠镜检查的病人,在手术前后做了有关恐惧、焦虑和手术经历的问卷调查。总的来说,其中65例受访者是男性,平均年龄为66岁,11例受访者是第一次进行结肠镜检查。
          回归分析显示恐惧和焦虑之间存在显著的相关性(p<0.0001)。
          很少有患者报告较高的恐惧和焦虑水平(定义为满分10分的量表,得分为7分以上)。但是那些报告较高恐惧水平的患者也报告他们经历了更多的疼痛(4.7vs.2.7,满分10;P=0.0065),而在那些报道较高焦虑水平的患者中,疼痛评分差异不明显(4.1vs.2.8;P=0.1515)。此外,焦虑水平并没有影响病人对另一次结肠镜检查的意愿。 
          患者报告说,恐惧的原因包括在手术过程中可能发现的问题,以及与镇静和疼痛有关的问题。他们焦虑的原因包括在手术过程中可能发现的情况,以前有过结肠镜检查的负面经验,出现差错或并发症的可能性,以及与镇静有关的问题。
          Church承认,大多数研究受试者都曾接受过结肠镜检查,他们的手术经验可能是研究的局限性。尽管如此,他得出的结论是,研究表明病人确实经历了恐惧和焦虑,这会影响他们的手术体验。医生应注意病人的精神状态。
          研究摘要:Church J. Abstract P465. Presented at: American Society of Colon and Rectal Surgeons Annual Scientific Meeting; June 10-14, 2017; Seattle.
    

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