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2021重庆市肿瘤医疗质量控制中心淋巴瘤规范化诊疗巡讲(遵义站)

发布时间:2021-03-11 本文来源:血液肿瘤中心

310日,2021年淋巴瘤规范化诊疗巡讲(遵义站)在遵义医科大学第二附属医院顺利举行,遵义医大二院头颈肿瘤科主任阮培刚教授病理科主任杨华教授我院刘耀教授姜青明教授的到来表示热烈欢迎。

双方先就科室目前发展进行了互动交流,在学术交流环节,我院血液肿瘤中心刘耀主任以《复发难治滤泡性淋巴瘤诊疗进展》为题,从一例早期复发FL病例入手,介绍了该患者的全程诊治流程,进而引出复发难治FL治疗的新进展,指出:1.苯达莫司汀联合利妥昔单抗是复发难治惰性淋巴瘤患者的优选方案。2.奥妥珠单抗联合苯达莫司汀方案为复发难治惰性淋巴瘤患者带来生存获益。3. 在经过强化治疗的复发难治FL患者中,Pola+G+Len联合方案可使患者获得较高CR率,83%患者在12个月时保持无疾病进展状态。4.Mosunetuzumab(CD20-CD3)双特异性单抗研究中有24例(82.8%)CR患者缓解持久(治疗结束后高达26个月)。5.综合介绍了BCL-2抑制剂Venetoclax,PI3K抑制剂,BTK抑制剂,EZH2抑制剂Tazemetostat以及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)技术。最终回归到患者治疗本身,FL病例患者转归。该患者自体造血干细胞移植截止2021-01-18 移植+390天。血常规:正常,肝肾功:正常,腹部MRI: 未见病灶。最后,刘教授表示:苯达莫司汀联合利妥昔单抗可作为复发/难治滤泡淋巴瘤的治疗方案;未来可以联合新型CD20单抗——奥妥珠单抗,复发难治FL患者目前有许多新药及研究,未来可以有更多治疗选择,在新药时代,造血干细胞移植在复发难治惰性淋巴瘤的仍有重要价值。


紧接着,姜青明副主任做 《B细胞淋巴瘤病理诊断及基因检测新进展》分享,他先从基础的2017版WHO造血与淋巴组织肿瘤新分类讲起,仔细罗列了不同淋巴瘤更新变化。接着进阶讲解了B细胞淋巴瘤病理诊断及基因检测新进展,从组织形态学讲到B细胞淋巴瘤对比T细胞淋巴瘤的免疫组化套餐,并结合自己科室目前现有免疫组化套餐进行了分享。接着从 弥漫性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL),套细胞淋巴瘤 (MCL),慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL),滤泡性淋巴瘤 (FL),边缘区淋巴瘤  (MALT、NMZLSMZL)等的多基因检测意义。最后贴合实际分享了2例淋巴瘤病理诊断病例。


在讨论环节,就一例疑难的复发难治的弥漫大B细胞瘤病例进行激烈的讨论,刘耀教授姜青明教授分别给出了各个治疗阶段的治疗建议刘耀教授表示该例患者具有明确的自体造血干细胞移植指征,此次疗程结束后如果患者病情达到较好的缓解,可至我中心进行规范化的移植治疗。随后一同前去病房观察病人实际情况,并对患者表示深切的关怀和美好的祝愿,此举措也让患者及患者家属感激万分,希望所有淋巴瘤的患者都可以通过规范化的诊疗得到最终治愈



此次交流活动赢得了双方的一致好评,理论联系实际具有指导意义,期待未来能够继续开展跨院交叉的学术交流活动,造福更多的淋巴瘤患者


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