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重庆大学附属肿瘤医院医学检验科组织召开质量控制会议

发布时间:2022-03-30 本文来源:医学检验科

3月30日,重庆大学附属肿瘤医院医学检验科组织召开质量控制会议,继续安排部署质量管理相关工作。会议由医学检验科副主任郭变琴主持。

科室质控员喻垚汇报了科室本月主要监测的质量指标状况,根据《公立医院绩效考核标准》等相关文件,我科目前监测20余项质量指标,其中重点监测4项。经过一段时间的持续改进,各项指标目前均已达到较为理想的水平,并持续向好发展。

近半年来,医学检验科开展专项活动,积极探索改革质量管理模式,更充分运用信息化手段做好检验全过程的质量管理,开展缩短标本周转时间(TAT)、减少报告返审率、危急值报告流程优化、减少定量项目室内质控变异系数不合格率等专项行动,持续提升医疗质量,稳步提高科室为临床提供服务的能力与效率。

实验室内标本周转时间(TAT)是指样本送到实验室到发送报告所需的时间,TAT越短意味着报告越及时,对于提升临床工作效率,尤其是对于急诊及重症病人的及时诊断和治疗意义重大。今年以来,我科各专业组通过对TAT与检验目的、操作人员、仪器设备、送检时段等因素的关系进行持续监测与分析,发现了诸多导致TAT延长的问题,如部分仪器设备是导致TAT延长的瓶颈、部分人员缺乏强烈的TAT意识。通过对发现的问题进行整改,目前多数样本的TAT均有明显缩短,尤其是急诊样本。


根据医院的部署和要求,我院要通过五级电子病历应用水平评审,电子病历评审工作以电子病历系统建设为核心,以医院信息化建设为支撑,以提升医疗质量安全为最终目的。我科也在积极适应新的要求,将更多的管理过程实现信息化,以信息系统辅助记录检验前中后的质量管理过程、发现潜在问题。危急值制度是医疗核心制度之一。我科一直极为重视危急值通报率及通报的及时率。但以往检验出现危急值时,检验系统不会第一时间发现,发现并确认危急值后通报给临床的手段也采用较为传统的电话报告及纸笔记录,所以虽然通报及时率也是100%,但实际通报时间较长。今年来,检验科与医务部、信息科等部门协作,积极推进危急值管理的信息化与智能化。目前已实现从危急值的感知、确认、报告到临床接收的全过程信息化管理,精细把控每个环节的准确性与及时性,切实保证患者安全。

郭变琴副主任强调,要继续狠抓质量不放松,各专业组要检测好数据,利用好数据,做到精细化管理,践行准确、及时、创新的服务宗旨,提升为临床服务的能力,提高临床满意度。

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