【参考范围】
定性:阴性(凝集法)。
定量:<0.5mg/L(ELISA法、LAT法、免疫渗透胶体金法)。
【影响因素】
1.待检血浆用枸橼酸钠、EDTA和肝素等抗凝剂抗凝均可,但抗凝剂量不应超过血总体积的10%。
2.待检血浆在室温保存8h或4℃保存4dD-二聚体含量基本不变,若需长期保存,可置—20℃保存,临检时置37℃水浴中快速复溶。
【临床意义】
1.D-dimer反映高凝状态以后发生的纤溶,故可用于鉴别原发与继发纤溶亢进。D-二聚体在原发纤溶症时正常,继发性纤溶亢进时则显著增高。见于DIC继发纤溶亢进、深静脉血栓形成、肺栓塞、先兆子痫、冠心病、慢性肾脏病等。
2.当D-二聚体<0.5mg/L时,血栓形成的可能性较小,但如临床上已有明显的血栓形成所致症状与体征时,D-二聚体仍<0.5mg/L,则应考虑患者有无纤溶活性低下的可能。
3.随年龄增高,D-二聚体有增高趋势。
4.重症肝炎、肝硬化和慢性活动性肝炎时,D-二聚体也会升高,且与疾病的严重程度和预后有关。