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医院膳食介绍

发布时间:2018-10-25
        膳食是患者获取医院的主要途径,住院患者的病情不同,对于食物的消化能力和耐受性也不同,因此,医院膳食在质地、制备方法、食材选择及调配上,要始终遵循能适应患者的不同需要和耐受能力,根据人体的基本营养需要和各种疾病治疗需要,医院膳食分为基本膳食、治疗膳食、代谢膳食和诊断膳食等。
        基本膳食的种类:普食、软食、半流质、流质。
        治疗膳食:是医院一类治疗膳食。是在基本膳食的基础上根据病情调整能量和/或营养素,以适合临床治疗的需要,从而达到辅助治疗的目的。
    一、基本膳食
    普食
    1.特点:每日供应早、午、晚三餐,每餐间隔4-6小时。
    2.适应症: 消化功能正常、无发热者、疾病恢复期患者、体格检查者均可。
    3.膳食原则:
    ①每日供应的营养素达到我国成年人推荐要求,蛋白质70-90g,热量2200-2600kcal,膳食配制应均衡营养为原则。
    ②食物品种不少于5大类,保持色、香、味、形俱全,以增进食欲。
    ③避免用强烈辛辣刺激性的食品,油炸食品及不消化食品。
    软食
    1.特点:质软、容易咀嚼、比普食较易消化吸收,每日除三餐外,另加一餐点心。
    2.适应症:低热、消化不良、急性肠炎恢复期、口腔疾病、老年人或有咀嚼障碍者。

    

    3.膳食原则:
    ①肉、鸡、菜等一切食物应切小制软。
    ②食物无刺激、易消化、主食以馒头、软饭、面条、粥等为主。每日供给营养素应达到或接近我国成年人推荐供给量。
    ③避免使用油炸,不用刺激性调味品。
    ④选用含粗纤维少的蔬菜。不用或少用大块的肉、禽、韭菜、豆芽、咸鱼、咸肉和其他咀嚼不便的食物。
    4.食谱举例:
    
        
            
                                     早餐                 
                
                    米粥、煮鸡蛋、酱豆腐                 
            
            
                                     午餐                 
                
                    溜鸡片黄瓜、炒碎青菜、烂饭                 
            
            
                                     晚餐                 
                
                    小包子(猪肉西葫芦)、南豆腐豆花汤                 
            
            
                                     加餐                 
                
                    牛奶、饼干                 
            
        
    
    
              
 
    半流质
    1.特点:食物呈稀软、半流质状态,易于咀嚼消化、介于软饭和流质之间的膳食。
     
    2.适应症:发热、胃肠消化道疾病、口腔疾病或咀嚼困难、某些外科手术后暂作为过渡饮食、身体比较衰弱者。
    3.膳食原则:
    ①采用无刺激的半固体食物,少量多餐,每餐食物总容量为300ml左右。
    ②每日5-6餐,全日蛋白质50-60g,总热量1500-2000kcal。

    

    ③各种食物均应细、软、碎、易咀嚼和吞咽。
    ④忌用粗纤维、粗粮。
    ⑤食物稀软、纤维少,根据病情和消化能力可吃些软荤菜、软素菜及去皮软水果等;少渣半流质膳食需严格限制膳食纤维,除过滤的菜汤、果汤、果汁外,不用其他果菜。
    4.食谱举例:
    
        
            
                                     早餐                 
                
                    米粥、面包片、蒸蛋羹                 
            
            
                                     午餐                 
                
                    菜肉小馄饨、小馒头                 
            
            
                                     晚餐                 
                
                    鸡蛋碎菜龙须面、小花卷                 
            
            
                                     加餐                 
                
                    牛奶、饼干、藕粉                 
            
        
    
    
              
 
    流质
    1.特点:食物为液体状或在口腔内能融化为液体,比半流质更容易吞咽和消化。
    2.适应症:急性重症、极度衰弱、无力咀嚼食物;急性感染、高热、口腔手术和面、颈部手术及外科大手术后;急性消化道炎症、吞咽困难、食管狭窄如食管癌等。
    3.膳食原则:
    ①热量、蛋白质及其他营养素不足,只能短期1天-2天使用,如需较长期进食流质,则应该用配方膳。
    ②每日供应6-7次,每次200-250mL,总能量不超过1000kcal,特殊患者按营养师医嘱而定。
    ③避免过咸或过甜,不含刺激性食物。

    
    4.食谱举例:
    7:30    蛋花汤加糖、浓米汤
    9:30     藕粉200ml
    11:30    过箩白米粥加鸡汤、嫩鸡蛋羹
    14:30    牛奶加糖
    17:00    西红柿汁蛋花汤、过箩白米稀粥
    19:30    牛奶加糖
     
    清流质
    1.特点:清流质是一种限制较严格的流质饮食,不含胀气食物、在结肠内残渣少,比一般全流质更清淡。服用清流质膳食,可有外周静脉提供液体及少量能量和电解质,以防身体脱水。
    2.适应症:腹部手术后,由肠外营养过渡到全流质或半流质膳食之前,先采用清流质;肠道手术准备;急性腹泻的初步口服食物,以液体和电解质为主。3.膳食原则:
    不用牛奶、豆浆、浓糖及一切容易胀气的食品,每餐数量不宜过多,所提供能量及其他营养素均不足,只能短期内应用,长期使用易导致营养缺乏。
    4.食谱举例:
    7:30  稀藕粉
    9:30  过滤煮水果汤
    11:30 蒸蛋羹、米汤
    14:30 特殊医学用途配方食品清流质
    17:00 过滤菜汤冲鸡蛋、特殊医学用途配方食品清流质
    19:30 稀藕粉
     
    冷流质
    1.特点:完全冷的、无刺激性的流质食品。
    2.适应症:用于喉部手术后头2日,如扁桃体切除者,上消化道出血者。
    3.膳食原则:
    ①不用热食物、酸味食品及刺激性食品,防止引起伤口出血及对喉部刺激。
    ②可选用冷牛奶、冰激凌等,也可将肠内营养制剂冲掉好冷藏后再用。

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