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放射治疗过程中肿瘤细胞的变化

发布时间:2021-03-26 本文来源:肿瘤放射治疗中心

70%的肿瘤患者治疗进程中需要放射治疗的参与,可分别达到根治、辅助、姑息减症、肿瘤相关急症处理等作用。那么在放疗过程中,肿瘤细胞群会发生怎样的变化呢。

1. 首先,放射治疗的杀伤作用与细胞的增殖能力显著相关,大部分肿瘤细胞增殖活跃,对放射治疗的抵抗性较正常组织细胞差,因此大部分受到致死剂量照射的肿瘤细胞将发生死亡。而临床上常存在少数亚致死损伤及潜在致死损伤的细胞,在给予足够时间、能量及营养的情况下,可以得到修复又“偷偷”活下来。

2. 其次,一小部分肿瘤细胞因肿瘤组织常有供血不足、乏氧导致放疗抵抗增加而逃过一劫。氧在辐射产生自由基的过程中扮演重要角色,细胞含氧状态对放疗杀伤作用有很大影响。放疗对乏氧细胞杀伤力就减弱,这也是放疗后肿瘤再生长及复发的常见原因之一。

3. 另外,还有一小部分肿瘤细胞可能处于增殖周期的“静止期”——S期,从而躲过了放射治疗的清除。肿瘤细胞群常处于不同的细胞增殖周期中,M期细胞对放疗最敏感,G2期细胞对射线的敏感性接近M期,S期细胞对射线敏感性最差;而G1早期对射线的敏感性差,G1晚期则较敏感。

4. 最后,放射治疗后细胞分裂将刺激性加快,肿瘤组织生长也比较快,因此放疗需要延长疗程,增加总照射量,才能充分抑制肿瘤细胞的再增生作用,达到更满意的治疗效果。

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