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溺水的急救

发布时间:2019-11-29 本文来源:综合科

溺水是指被水淹没导致原发性呼吸系统损伤,引起人体缺氧窒息的急症。多见于儿童及青少年人群,多出现于夏季,多发生在游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。

溺水自救措施:1、保持镇静,不要手脚乱蹬拼命挣扎,这样既能减少水草缠绕,节省体力,又可以尽量控制人体在水中平衡,减慢下沉速。2、除呼救外,落水后立即屏住呼吸,放松肢体,尽可能地保持身体仰位,头部后仰,能使鼻部露出水面呼吸,呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气,以防呛水对于不会游泳的人来说,千万不要试图将整个头部伸出水。3、当救助者出现时,落水者切忌盲目抓或抱救助者的身体,一定要服从救助者的指挥,否则不仅自己不能获救,反而会危及救助者的生。4、对于会游泳的人,如果发生小腿抽筋,采取仰泳位,用手将抽筋腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。

抢救他人措施:1、拨打120急救电话;2、清理口鼻处异物,开放气道。由于溺水患者的核心问题是缺氧,尽早开放气道和人工呼吸应优先于胸外按压;上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草等,保持呼吸道的通畅;3、人工呼吸:用手捏住患者鼻子,用嘴完全包绕患者嘴部,吹气 1 秒钟,观察胸腹部是否有呼吸起伏,如没有呼吸或仅有濒死呼吸,应尽快给予 25 次人工通气,确保能看到胸廓有效的起伏运动;4、胸外按压:如果溺水者对初次通气无反应,接下来应置其于硬平面上开始胸外按压。方法:将病人平卧,解开衣领,以一只手的掌根放在另一只手背上置于胸骨中段,垂直向下用力按压。按压要平稳,有规则,不能间断,成人保持至少100~120 /分的频率,下压深度为至少 5 cm5、重复胸外按压和人工呼吸,每按压 30 次,人工呼吸 2 次,循环往复;如果按压过程中患者出现呕吐,应立即将其身体翻转至一侧或将头偏至一侧,用手指清除呕吐物,以防误吸;6、早期除颤,如果水上活动场所配备半自动体外除颤器 (AED),确定患者无意识、无心跳、无呼吸后,在心肺复苏的同时应尽快使用除颤器抢救。

常见误区:尝试帮助溺水者将吸入的水排出(即控水),包括倒置躯体或海姆立克氏手法;对于有意识或昏迷但有心跳的溺水者,控水会增加返流误吸风险,对于心跳呼吸骤停的患者,心肺复苏越早越好,控水会耽搁急救时间。


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