纤维瘤是一种由分化良好的皮下结缔组织构成的良性肿瘤。可分为软、硬纤维瘤两种。

（1）软者又称皮赘（软痣或颈部乳头瘤）。经常看到一些中老年人颈部、腋窝、腹股沟区等部位皱褶处皮肤表面长了很多芝麻或黄豆大小、颜色有点深的包块突出，形状也不规则，看起来好可怕啊!这些皮肤褶皱部位突出像乳头带蒂的柔软赘生物，触之柔软无弹性，可随时间缓慢生长。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤,纤维腺瘤,纤维脂肪瘤等。常常无明显不适症状，部分蒂较长而扭转者可能有疼痛感，也可发生炎症及坏死。病理上多由表皮包绕的真皮结缔组织组成，并非真性肿瘤，也无恶变风险。较小的可以切除或剪掉，也可用电烧、冷冻、CO2激光或三氯醋酸及纯石炭酸烧灼等物理或化学方法祛除。对较大有蒂的皮损，可以用手术线结扎疗法，所以并不是那么可怕哟！

（2）硬纤维瘤又叫韧带样瘤、侵袭性纤维瘤，纤维较多、细胞较少，是一种少见的良性肌腱膜过度增生。病因不完全清楚，可能和创伤、内分泌以及结缔组织生长调节缺陷等因素有关。可发生在全身各处肌肉腱膜和深筋膜等地方，摸着硬硬的，不痛，不活动，生长缓慢。多见于腹壁，也可发生于腹内及骨骼肌内。硬纤维瘤多发生于30～50岁，以女性多见。也可见于青少年。据估计每年在百万人口中发生3.7例新病例。硬纤维瘤的临床过程多变，不稳定、侵袭性生长或自然消退。硬纤维瘤不会向淋巴结及远处转移，局部复发主要是因为其浸润性生长的特性而不是由于卫星灶及跳跃转移。本病的治疗方法有手术、放疗和药物保守治疗，由于硬纤维瘤术前诊断困难而且可能恶变为纤维肉瘤，所以应及早手术切除，切除范围包括肿瘤及附近正常肌肉筋膜和腱膜，以降低手术后复发率。

            软纤维瘤                                                          硬纤维瘤

（3）硬纤维瘤又分为以下几类：

1、黄色纤维瘤：因瘤体伴有内出血，含铁血黄素，呈深咖啡色故得名。好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下，常常是因为外伤或瘙痒后开始长出小皮疹。肿块质地较硬，边缘不清呈浸润感，容易误以为是恶性的。如果瘤的大小超过1cm、生长过快，应怀疑为纤维肉瘤，手术切除更须要彻底些。

2、隆突性皮肤纤维肉瘤：位于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩。好发于躯干,低度恶性,具假包膜,切除后易复发,多次复发恶性程度增高,可以通过血液发生转移。所以对该类肿瘤手术切除应包括足够的正常皮肤和足够的深部相邻筋膜。我们在后面的章节还会重点讲到。

3、带状纤维瘤：位于腹壁，腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所造成。虽然不是真性肿瘤，但无明显包膜包裹,必须完整切除。

（特别提醒：软纤维瘤、硬纤维瘤、纤维肉瘤都是因为组织细胞过度增生导致的疾病，但是它们的恶性程度完全不同。其中，纤维肉瘤是三种疾病中恶性程度最高的，医学上所说的“肉瘤”，其实和癌一样，都是恶性肿瘤。而硬纤维瘤和软纤维瘤则都是良性肿瘤，但硬纤维瘤比软纤维瘤更偏恶性。只是发生恶变的几率非常低，不到1% 。软纤维瘤只是一种单纯的良性肿瘤，手术切除后基本就没什么要担忧的了；而硬纤维瘤患者，手术后还需要继续关注复发问题，硬纤维瘤或者可以理解成一种介于良性与恶性之间的肿瘤，即交界性肿瘤。一般而言，反复手术刺激肿瘤或有过放疗等行为，可能会让硬纤维瘤发生恶变，导致纤维肉瘤的发生）

（4）治疗原则

软纤维瘤宜早期手术切除，并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况，一般不需用药。

（5）纤维瘤患者平常应注意些什么呢？

纤维瘤病人日常注意事项有饮食要有节制，避免生冷，小食油腻，禁忌辛辣食物，戒除烟酒。注意保暖，避免着凉。个人卫生，勤洗澡，换衣。注意休息，避免剧烈活动，应劳逸结合。防止过渡紧张和劳累：过渡紧张和劳累可导致机体的代谢功能紊乱，疲倦和抗病力下降，故劳逸结合，合理安排工作与休息非常重要。