什么是无创心排量?/无创心排量 编辑
impedance Cardiography中文直译应为阻抗式心动描记法。简称ICG,是一种无创的通过测量血液流动代替测量血压来获取血液动力学数据的测量方式。其原理是通过TEB技术(胸部生物电阻抗技术),依据心脏射血时所产生的胸阻抗变化计算出心排量和其他血液动力学数值。
无创心排量测试血流数据的方法大大减少了传统有创测量方式带来的麻烦。它的优点包括:
1. 可快捷的为临床诊断提供血液动力数据;
2. 可持续监测血流动力数据方便医护人员了解病人对治疗的反应;
3. 无创伤感染的风险;
4. 减少病人痛苦;
5. 简单易用;
6. 操作者无需非常专业的知识;
7. 当病人从ICU转移到中期护理区时,ICG是较理想的获取血液动力数据的方式。
无创心排测量是如何工作的?/无创心排量 编辑
胸电生物阻抗技术Thoracic electrical bioimpedance (简称TEB)是ICG测量的基础。使用该技术,通过探头发送和接受低频电信号(1mA)通过胸腔得到电流在胸腔内阻抗的变化,再通过算法,得到血流数值。
阻抗的变化反应了血流周期进入和排除心脏的变化。研究表明,阻抗的变化与心脏在收缩过程中流经胸腔主动脉的血流量的变化有直接相关的关系。在心脏的舒张期,阻抗的变化与胸腔静脉血流量有关联。
大致工作原理 · 在病人身上安置好获取ICG信号的探头
· 每个探头通常会有两个连成一体的电极
· 将探头放至在病人脖子和胸部的指定区域以测量电流通过胸腔时电阻的变化
· 外部电极连续不断的发送无痛低频电信号
· 内部电极不断的探测和测量阻抗的变化值
· 电信号随电阻最小的路径,流经充满液体的动脉获得有用数据
影响无创心排测量读数的几种情况:/无创心排量 编辑
感染性休克;
主动脉瓣反流;
重度高血压(平均动脉压大于130mmHg);
主动脉球囊泵插入;
病人移动/颤抖/外界震动;
外界干扰,如电缆连接/缠绕造成的信号干扰;
造成胸廓正常血流或电流发生变化的各类外界影响,如开胸手术等。