一次常规体检，意外发现甲状腺结节，此时大家心里必定是十分惊慌，是需要观察、还是进一步检查，心里都充满疑惑，那么我们就简单谈谈甲状腺结节。
    一. 甲状腺结节是怎么来的呢?
    由于甲状腺激素是在甲状腺滤泡细胞里合成的，经过长年累月对抗身体内外环境的刺激，于是，甲状腺里面就出现局部细胞增生、增多、增大，当甲状腺内出现多余的细胞并聚集成团时，称之为“结节”。
        甲状腺结节在人群中十分常见，超声检查发现约有20％～70％的人甲状腺中有结节。尤其是女性，结节数量远远多于男性。甲状腺结节发病率高，但其实很“温柔”，90％～95％都是良性的，也有少数是例外的。
    二．超声对于甲状腺结节有何意义？
    高分辨率超声检查是评估甲状腺结节的首选方法，且超声可证实“甲状腺结节”是否真正存在，并确定甲状腺结节的大小、数量、位置、质地（实性或囊性）、形状、边界、包膜、钙化、血供和与周围组织的关系等情况，评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小、形态和结构特点，在体检中我们常常也会发现结节分类，那么各级分类的意义到底是什么呢？
    甲状腺Ti-RADS 分级诊断标准如下：
    0 级，无结节，正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺；
    1 级，高度提示良性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化；
    2 级，可能良性病变，边缘界限清楚，以实性为主，回声不均匀，等回声-高回声，可有蛋壳样钙化或粗钙化，恶性风险为0，需要临床随访；
    3 级，不确定病变，实质性肿块回声均匀，多为低回声，边缘光整，可分为3A及3B，3A倾向于良性，3B倾向于恶性，恶性风险为<2％，可能需要穿刺活检；

    4级：可能恶性病变，1～2 项提示恶性的超声表现，如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常等，恶性的可能比例为5～50％，需要结合临床诊断；
    5 级，高度提示恶性，超过3 项提示恶性的超声表现，如极低回声、微钙化、边缘不光整、边界不清、淋巴结异常等，提示癌的可能性>95%；
    6级：细胞学检出癌症，确诊为癌。在临床应用中，3 级以下诊断为良性可能性较大，对于无临床症状的患者可定期观察，3～6 个月后复查彩超；
    注意：4 级者有恶性可能，可行穿刺确定性质；5 级者恶性可能性极大，建议直接考虑进行手术治疗。
    二．发现甲状腺结节下一步该怎么做？
    为了判定结节是否致癌，医生会进行诊断实验来排除癌症的可能性，通常会医生会先抽血行甲状腺功能检查，然后根据结节的大小、超声描述等决定是否行细针穿刺抽吸活检检查。
          三．甲状腺结节该如何随访？
    1.对多数甲状腺良性结节，可每隔6-12个月进行随访。
    2.对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短。
    发现甲状腺结节，其实并不可怕，可怕的我们内心焦虑的情绪，只要遵从医嘱、保持良好作息时间、适度运动、合理饮食，就可增强身体体质，愉悦身心！