尿酸这个词在现代人的生活中出现的频率越来越高,在人们熟知的三高即高血压、高血脂、高血糖之后,高尿酸已成为“第四高”。尿酸是身体内嘌呤化合物的终末代谢物,嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症,受遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯等多方面因素影响,近年来发病人数节节攀升,且有年轻化趋势。
尿酸增高很多时候是在常规体检过程中发现的,那么抽象的尿酸增高究竟会对人体造成哪些危害呢?大体分为:肾功能受损,比如痛风性关节炎痛风石、尿酸性肾结石、高尿酸性肾病、慢性肾功能衰竭等; 高尿酸血症增加高血压、糖尿病、冠心病和脑梗等心脑血管疾病风险。显然,高尿酸血症已经严重影响国民健康,有效控制尿酸水平是减轻高尿酸所致身体损害的首要任务。那么,如何有效控制血尿酸水平呢?坊间盛传很多降尿酸的秘方,比如:
1, 泰国某热销神药“娜莎NOXA20”
抱歉,这个只是传说,实际上神药只是包含了一种活性成分为Piroxicam的药剂,其本质就是一种常见的非甾体类抗炎药,只能减轻痛风发作时的疼痛感和消炎、消肿作用,长期大剂量使用还会导致胃肠道反应,肝、肾、血液系统损害等,对降尿酸根本不起作用,用老祖宗的话来说就是:治标不治本。
2,少喝啤酒
这个对降低尿酸浓度是有帮助的,不过高尿酸血症的主要原因还是内源性的嘌呤代谢问题,通过食物摄入的外源性嘌呤物质毕竟还是少量的,所以对降尿酸的帮助也是非常有限的。
3,少吃不吃海鲜动物内脏等
道理同第三条,有帮助但不能解决最根本的代谢问题。
4,多喝水,
有一定的作用,多喝水可以稀释血液,降低尿酸浓度,但是人类的胃毕竟不同于骆驼的,喝太多的水也不是好事,毕竟天天被朋友同事数着多少分钟去一次洗手间也是一件蛮尴尬的事,何况极端的喝水也可能喝出水中毒的。可见,过犹不及,放之四海而皆准。
那什么究竟才是治疗高尿酸血症的正确姿势呢?
答案是:降尿酸!降尿酸!降尿酸!重要的事情说三遍。
怎么降尿酸?
作为小医生的我拜读众多顶级的学术论文及临床治疗指南之后,得出的结论就是三个字:
得吃药!
那吃什么药呢?
目前常见的降嘌呤药物包括:别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等,不过这些要都是处方药,需要在医生的指导下使用。
得服药多久?
这个问题比较难回答,因为非常不幸的可能是:终生服药。高尿酸血症属于慢性疾病,需要像高血压药物一样长期服用,药物中断可能会导致尿酸水平波动较大,诱发痛风发作及一系列并发症。相比高尿酸对机体的损失以及引发的继发性疾病,长期服药对肝肾功能的影响相对而已是次要的,毕竟医学不是一个完美的科学,只能两害相权取其轻。
看到这里是不是感觉生活好悲催,没有活的乐趣了? 且别急,据研究发现,减肥可以显著降低高尿酸血症的发病率和降高尿酸患者血液内尿酸水平。所以结论是:你若步入“四高”行列,为了健康,药得继续吃,减肥不能停。