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偏头痛是什么病?

发布时间:2021-06-28 本文来源:健康体检与肿瘤筛查中心

你有偏头痛的毛病吗?你身边有人偏头痛吗?偏头痛发作的时候应该怎么治疗?究竟是什么原因引起的偏头痛?偏头痛能根治吗?

我们身边或多或少都有人有过偏头痛的毛病,大家也都关心到底是什么引起那种头骨欲裂,眼珠子快从眼框滚出来的痛,大家更想了解治疗偏头痛的方法,接下来,我们逐一进行分享。

一、偏头痛怎么表现?

(一)什么是偏头痛?

偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。

(二)偏头痛发病年龄?

偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。

(三)偏头痛发病前症状?

有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现,女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。疼痛持续时常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。

(四)偏头痛的影响?

偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作,最直接的就是影响睡眠,因为睡眠不足,白天就没精神,工作也大受影响。同时,人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因为久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心,时间长了对人的心脑血管将产生不利影响,临床上头痛发作后脑血栓,高血压,脑出血,临床也较常见。

二、偏头痛怎么引起?

既然偏头痛发病时这么痛苦,发病年龄这么年轻化,发病前很少有先找,对工作和生活的影响又这么大,那么到底是什么原因导致的偏头痛?

60%偏头痛会遗传

约60%的偏头痛病人有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍。

(二)内分泌失调会偏头痛

本病女性多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,妊娠期或绝经后发作减少或停止。

(三)喝红酒会偏头痛

偏头痛发作可由某些食物和药物诱发,食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加剂如谷氨酸钠(味精),红酒及葡萄酒等。药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。

(四)紧张和失眠会偏头痛

另外一些环境和精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少、月经、强光也可诱发。

三、偏头痛怎么治疗?

偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

(一)理疗可缓解偏头痛

非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导,缓解压力,保持健康的生活方式,避免各种偏头痛诱因。

(二)必要时需要服用药物

1.轻-中度头痛时,对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用于偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。

2.中-重度头痛时,可直接选用偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲普坦类药物,以尽快改善症状。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。以上药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌,建议每周用药不超过2~3天。

3.头痛还伴恶心时,恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应,因此对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

四、偏头痛怎么预防?

大多数偏头痛患者的预后良好。偏头痛可随年龄的增长而症状逐渐缓解,部分患者可在60~70岁时偏头痛不再发作。那么我们在日常工作生活中,怎么预防呢?

(一)少喝红酒

所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果一定要喝,最好选择伏特加、白酒这类无色酒。

(二)学会减压

放松心情,选择泡泡温水浴,做瑜伽等放松运动可以避免头痛。

(三)规律运动

对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。

(四)生活规律

营造安静的环境,维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床。

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