阴道炎症是妇科最常见的疾病，各个年龄段的女性均可发病。正常的阴道内虽然有多种微生物存在，但这些微生物与阴道之间相互依赖，相互制约，达到动态的平衡，并不致病。在维持阴道微生态平衡的因素中，雌激素，局部PH，乳酸杆菌及阴道黏膜免疫系统起着重要的作用。

若阴道平衡被破坏，则可能导致阴道炎的发生。雌激素水平低下的绝经后妇女可发生萎缩性阴道炎；阴道酸性环境被改变，如频繁性交、阴道灌洗等可使阴道PH升高，不利于乳酸杆菌生长，若厌氧菌过度生长，可导致细菌性阴道病；长期应用广谱抗生素，可抑制乳酸杆菌生长，若真菌过度增殖，可导致外阴阴道假丝酵母菌病；外源性病原体如阴道毛滴虫的侵入，可导致滴虫性阴道炎。

一、滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis, TV）是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，主要通过性传播及间接接触传播（如衣物、公共浴巾等）。因月经前后阴道PH变化，滴虫性阴道炎常于月经前后发作。部分患者感染初期无明显症状，后逐渐出现阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可能出现灼热、疼痛或性交痛。分泌物的典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味，分泌物可呈灰黄色、黄白色或黄绿色。若阴道毛滴虫侵入尿道或尿道旁腺等泌尿器官，可出现尿频、尿痛等症状，有时可有血尿。部分患者检查可见阴道黏膜充血，严重者可见散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。

二、外阴阴道假丝酵母菌病

外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis, VVC）的病原体为假丝酵母菌，属机会致病菌，主要为内源性感染，少数经性交及衣物等传播。10-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中可能黏附有假丝酵母菌寄生，在全身及阴道局部免疫力下降时，假丝酵母菌大量繁殖侵袭组织，引起炎症。发病的常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。主要表现为外阴阴道瘙痒，阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，以夜晚更明显。阴道分泌物的特征是白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛及排尿痛。

三、细菌性阴道病

细菌性阴道病（bacterial vaginosis, BV）是阴道内正常菌群失调所致的以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。频繁性交、反复阴道灌洗可引起阴道微生态失衡，其他微生物大量繁殖，导致细菌性阴道病。带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多是典型特点，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后加重。但仍有10-40%患者无明显症状，容易忽视。

四、萎缩性阴道炎

萎缩性阴道炎（atrophic vaginitis）是雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的、以需氧菌感染为主的阴道炎症。常见于绝经后妇女，也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗者。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重感染者可出现脓血性阴道分泌物。

以上是常见的几种阴道炎症。目前国内外多项研究证实，反复阴道炎可增加HPV感染风险，HPV感染与阴道炎均能增加宫颈癌前病变的发病风险，而且阴道炎在HPV感染及治病过程中可能发挥了一定的协同作用。积极治疗阴道炎和保持阴道微生态平衡在一定程度上可预防HPV感染及宫颈癌前病变的发生。

综上所述，建议广大女性同胞，在日常生活中关注阴道分泌物，若发现异常，及时就诊治疗。