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胃癌肿瘤风险筛查

发布时间:2016-04-29

胃癌是重庆地区高发肿瘤,上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。
胃癌的发病原因:
1、饮食因素: 腌制食品、不良的饮食习惯、地理环境因素、地质水系
2、细菌感染:幽门螺杆菌感染
3、亚硝胺等化学致癌物质
 (1)亚硝胺类化合物,亚硝酸盐主要来自食物中的硝酸盐,特别在大量使用氮肥后的蔬菜中,硝酸盐的含量极高。硝酸盐进入胃中经硝酸盐还原酶阳性菌将其还原为亚硝酸盐。
 (2)多环芳烃类化合物,如存在于烟草中的3,4-苯并芘可导致肺癌的发生。由于吸烟时将部分烟雾吞入胃中,故吸烟者胃癌的发病率比不吸烟者高1.58倍。
 (3)石棉纤维:石棉除能导致间皮瘤的发生外,尚有诱发胃癌的作用。日本人喜欢在粥掺入少量滑石粉,使之在进食中有爽滑感,据称每克滑石粉中含有370万条石棉纤维,因此有人认为日本为胃癌高发国家,可能与此饮食习惯有关。
 (4)遗传因素
胃癌的早期症状:食欲减退、食欲不振、腹胀、腹痛、上腹部出现深压痛、消瘦
胃癌的高危人群:
1、  家族中曾有人患过胃癌;
2、  感染过幽门螺杆菌;
3、  患有胃溃疡、萎缩性胃炎者;
4、  有胃息肉或做过胃部手术;
5、  长期喜食腌制品及高盐食物,并有胃部不适症状者;
6、  长期吸烟者。
上述人群建议至少两年做一次胃癌筛查。
胃癌的筛查方法:胃镜检查、幽门螺旋杆菌检测、肿瘤标志物联合检测(CA72-4、CEA、CA199、CA242、CA50、AFP、FER)、胃癌基因检测

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