肿瘤筛查是肿瘤早期诊断的重要途径，所以被越来越多的市民接受，不过，大家对肿瘤筛查方法还存在一些错误的认识，比如：PET-CT随便查、肿瘤标志物正常＝无瘤、基因测序被认为预知百病、体检套餐项目名目繁多、胸部X光拍片就能查出肺癌……面对筛查乱象，我们该如何正确选择适合自己的筛查项目？
        首先，我们要清楚什么是肿瘤筛查？
        肿瘤筛查，主要是指对高危人群进行的一系列有针对性的、快速、简便的检查，是预防癌症发生、发展的有效手段。
        肿瘤筛查，首先要进行肿瘤风险评估。包括个人健康情况、家族疾病史、疾病发生的高危生活习惯以及基因情况等内容，针对这些因素进行综合的分析，做出某种特定或者一些普遍疾病的风险评估结论：一般风险、中等风险、高风险/遗传风险。最后专业医师根据风险评估的结果，并针对具体情况做相应的个性化的、针对性强的检查。
    然而，在肿瘤筛查现实中发现一些问题……
        具体常见于以下几种情况：
        1、一些人即使没有恶性肿瘤家族史、高龄、不良生活习惯和微生物感染等高危因素，也前往医院盲目选择全身肿瘤套餐进行筛查。然而，全身肿瘤筛查套餐并不适合所有人群，肿瘤筛查最好针对高危人群，不能盲目选择套餐，例如20岁的群体选择前列腺癌筛查套餐，这是非常不必要的，一般来说 50岁以后才考虑筛查前列腺癌。30-40岁的女性（特别是有乳腺癌家族史的人）应该选择乳腺癌筛查套餐，而如无家族史、不良生活习惯和微生物感染等，这类人群可暂不用选择肺癌、肝癌等筛查套餐。再者，25岁以下人群，若无恶性肿瘤家族史、微生物感染等高危因素，只需选择一般基本体检套餐即可，可暂不用选择肿瘤筛查套餐。
    再者，就肺癌筛查而言，有肺癌家族史的人群，建议每年做一次低剂量CT筛查肺癌，发现问题再进一步检查。但若没有肺癌家族史的人群，但有长期吸烟史，则应该40岁以后才每年做一次低剂量CT筛查肺癌。对于绝大多数人群，不建议过早使用低剂量螺旋CT筛查肺癌，这类人群可以通过正侧位胸片和痰液细胞检查作为常规筛查手段。
      
        2、对于早期癌症筛查技术，不少人对价格昂贵的检查存在着盲目的信任。例如很多人认为用PET-CT把全身扫一遍，就能将潜藏的早期肿瘤揪出来？殊不知单纯地依靠一种方法来进行早癌筛查是不合理的，而单纯就筛查而言，PET-CT存在很大程度上的医疗资源浪费，且针对性不强。筛查应该是针对性强、快速、简便的检查，例如CT、红外线检查乳腺癌灵敏度低特异性不强，不推荐应用CT、红外线筛查乳腺癌；对于乳腺癌的早期筛查，专家建议首先自摸自检、然后通过B超或乳腺钼靶照片来判断。40岁以上，有胃癌家族史，幽门螺杆菌检测阳性，有慢性胃病史，长期吃腌制食品的人群，建议每一到两年做一次胃镜检查。有肝癌家族史，五年以上乙肝患者，乙肝病毒携带者，40岁以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，长期嗜酒者，可使用B超和甲胎蛋白筛查，若有异常，再根据需要进一步检查。