严重创伤、围手术期患者

    推荐意见：

    1．对于严重创伤患者，应常规补充微量元素，同时加强锌、铜、锰等微量元素补充，促进创伤愈合。

    2．外科大手术后接受肠外营养的患者，可按照居民推荐膳食摄入量进行复合微量元素补充。

    3．对于接受减重手术后需要肠外营养支持的患者，若为胆胰分流并十二指肠转流术，应考虑增加微量元素补充量，其中铜、锌的补充量应为居民推荐膳食摄入量的1～2倍。

    危重症与中重度烧伤患者

    推荐意见：

    1．对于严重营养不良、中重度烧伤、脓毒血症、全身性炎症反应综合征等重症患者，如果存在肠外营养适应证，在按照居民推荐膳食摄入量要求常规补充复合微量元素的基础上，同时监测血锌、硒和铜水平，根据监测结果适当增加锌、硒和铜补充量。

    2．对于中重度烧伤患者，如果存在肠外营养适应证，在按照居民推荐膳食摄入量要求常规补充复合微量元素的基础上，早期强化补充锌。

    肿瘤患者

    推荐意见：

    1．对于接受肠外营养的肿瘤患者，应常规补充复合微量元素。

    2．肿瘤放化疗患者推荐给予复合微量元素以预防缺乏。

    肝病

    推荐意见：

    需要营养支持的肝病患者经口饮食及肠内营养难以达到营养摄入目标时，推荐补充微量元素。

    儿科患者

    推荐意见：

    1．新生儿及儿科接受肠外营养支持的患者应补充微量元素，以避免发生微量元素缺乏并影响生长发育。

    2．对长期肠外营养的患儿应密切监测体内重金属水平。

    3．鉴于新生儿和儿童肠外营养用药的特殊性和安全性考虑，临床应使用婴幼儿和儿童专用的微量元素补充制剂。