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中医如何看待肺结节?

发布时间:2021-03-04 本文来源:中医肿瘤治疗中心

随着检查手段的更新与普及,肺结节的发病率逐年升高,越来越受到人们的重视。部分肺结节不需要手术治疗,外科专家会建议随访。在随访期间有人会被动等待,也有人会主动寻求中医治疗。中医讲究辨证论治,肺结节起病隐匿,大多数没有典型症状,可能面临“无证可辨”的困境。

什么是中医体质?

中医体质是因个体脏腑气血阴阳偏颇而形成的,表现在功能活动与形态结构方面具有差异性的相对稳定的特质,是对人群身体状况的一种分类概括。根据中华中医药学会2009年发布的《中医体质分类与判定表》,把体质分为以下9种体质类型:平和质,气虚质,阳虚质,阴虚质,痰湿质,湿热质,血瘀质,气郁质,特禀质。其中平和质为正常体质,另8种为偏颇体质。

中医体质与疾病

中医体质在生理上表现为机能代谢与对外刺激反应等方面的个体差异;在病理上表现为个体对某些病邪或疾病的易感性或易罹性以及疾病传变转归中的倾向性。换句话说,体质的偏颇很大程度上决定了疾病发生与否,疾病的性质及病变过程,决定着个体对治疗反应的差异性,甚至直接影响疾病的疗效、转归及预后。

肺结节与中医体质

有研究者将798例肺结节人群进行体质辨识。其中594例为偏颇体质,占总人数的74.4%[1]。发现肺结节患者的中医体质类型以偏颇体质为主,气郁质最多见,阳虚质和气虚质次之。故近年来以偏颇体质为切入点,从患者的整体体质状态着手治疗肺结节,实现人体内部气血阴阳的平衡,维持正气与邪气的平衡状态,稳定病灶,防止结节恶变受到认可。同时也弥补了肺结节“无证可辨”的困境。

基于中医体质学说的肺结节中医治疗

肺结节多认为属中医“肺积、痰核” 范畴,中医治疗可以体质为基础,通过纠正偏颇体质,调整气血阴阳之平衡,维持正气充旺,辅以理气化痰、散结化瘀等药物。但值得注意的是,肺结节属有形实邪,病灶不易消散,中医干预重点在于稳定病灶和防止恶变。此外中医药治疗应在随访复查的前提下进行,以免遗漏恶性结节、耽误诊治。

重庆大学附属肿瘤医院设立包含肺结节治疗在内的中医养生防癌治未病多学科联合门诊(MDT),拥有中医体质辨识系统,可实现体质自动辨识,对于偏颇体质人群,由中医养生防癌专家制定个性化养生保健调理方案,同时提供西医防治、健康管理的一站式全程服务。

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