重庆市肿瘤医院实习申请表

发布时间:2018-12-17

重庆市肿瘤医院实习申请表

姓名性别出生
年月
民族身份证号
所在学校所在专业
实习
起止时间
实习专业
申请人电话
学校联系人联系电话
家庭联系人联系电话
申请人承诺本人申请到重庆市肿瘤医院实习。在实习期间,将严格遵循医院和学校的规章制度;按照要求完成实习任务,安全责任自负。

签字:
家长承诺知晓孩子在重庆市肿瘤医院实习,接受医院与学校管理,实习期间安全责任自负。

签字:
学校意见


盖章(公章)
备注
学校如有要求请填写
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