我院胸外科完成第二例侵袭性胸腺瘤扩大切除及血管置换术
近日，我院胸外科再次收治了一例侵袭性胸腺瘤病例，该患者辗转多家大型综合医院，均因手术风险太大，无法对其实施手术。患者最后求助于我院胸外科，经过检查初步认为肿瘤已经侵犯到上腔静脉、左右无名静脉。该患者的治疗主要有两大难点：一是肿瘤体积大，对放化疗不敏感，难以达到疗效；二是如果行手术治疗，切除范围大、出血量多，且需要对上腔静脉在内的多根血管进行置换。胸外科江跃全主任仔细评估后，认为患者有完整切除肿瘤的可能，这将有效延长患者的生存时间。
经过充分的术前准备，江跃全主任带领团队于7月5日为患者实施了手术，术中发现肿瘤完全占据前上纵隔，侵入整个心包，从左右无名静脉远心端到上腔静脉根部几乎被肿瘤包绕，无法分离；肿瘤还向后延伸至右上肺静脉及肺动脉根部，向左右生长侵犯到纵隔胸膜及部分肺组织。在医护人员的协作下，经过5个小时的努力，肿瘤被完整切除，并施行人工血管置换，手术取得圆满成功。术后患者恢复顺利，痊愈出院。
江跃全主任介绍，胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤，约占成人所有纵隔肿瘤的40%左右，手术切除是治疗胸腺瘤最有效的方法。侵袭性胸腺瘤恶性程度高，往往侵犯纵隔内大血管及其它重要脏器，难度大、风险极高，是胸外科医生难以逾越的手术难点。该项手术是胸外科成功开展的第二例，代表我院侵袭性胸腺瘤手术已趋近成熟，为局部晚期胸腺瘤患者带来了希望。
（胸外科）
